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• 腦梗輸液首選藥物

  腦梗死患者，如果在發(fā)病時(shí)間比較短，我們指的是在3.5小時(shí)到4.5小時(shí)之內(nèi)就醫(yī)，您首先選擇就是溶栓治療。溶栓治療，分為靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓。如果有條件的話，當(dāng)然最好是動(dòng)脈介入和溶栓；如果沒(méi)有條件靜脈溶栓也可以，你可以選擇阿替普酶或者是尿激酶。當(dāng)然如果錯(cuò)過(guò)了4.5小時(shí)，那我們可能會(huì)選擇其他藥物，比如腦保護(hù)劑，腦保護(hù)劑或者自由基清除劑，比如依達(dá)拉奉，也可以選擇一些中成藥，比如一些改善循環(huán)的像舒血寧這些藥物來(lái)治療。同時(shí)如果要是到后期，到了后期，我們需要在用藥的同時(shí)，積極的進(jìn)行康復(fù)治療。所以腦血管病，不是單純的應(yīng)用輸液治療，而是在輸液同時(shí)要口服藥物，同時(shí)配合以針灸理療、按摩康復(fù)等綜合治療才行。

  

  01:19
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 20147次

• 原發(fā)性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據(jù)不同的患者，要選擇不同的藥物來(lái)治療，你是什么樣的高血壓，有相應(yīng)的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案?？傮w上面說(shuō)，我們以年齡來(lái)看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說(shuō)的，地平片類的，利尿劑比如吲達(dá)帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因?yàn)槟贻p人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個(gè)時(shí)候給他用一點(diǎn)，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個(gè)可以降血壓，另外一個(gè)可以減慢心率，從而達(dá)到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個(gè)以外，還有一些其它的合并癥，比如說(shuō)合并有糖尿病的病人，那高血壓應(yīng)該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個(gè)藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過(guò)度激活，從而達(dá)到治愈高血壓的目的。另外它對(duì)糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說(shuō)高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因?yàn)樗L(zhǎng)期的高血壓，出現(xiàn)了心肌肥厚，出現(xiàn)了蛋白尿，這個(gè)時(shí)候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因?yàn)锳CEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 29871次

• 多動(dòng)癥兒童需要藥物治療嗎？
  盡管多動(dòng)癥的病因并不完全清楚，但是現(xiàn)在一般認(rèn)為多動(dòng)癥是由遺傳、生物、心理以及社會(huì)環(huán)境等多種原因引起的一種疾病，并不是正常的一種現(xiàn)象。既然是一種疾病，就有其病理、生理的改變，因此根據(jù)病情是可以酌情用藥的，當(dāng)然也不能一概而論。如學(xué)齡兒童由于上課注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)等，出現(xiàn)了學(xué)習(xí)困難，學(xué)習(xí)成績(jī)差，還影響其他同學(xué)的學(xué)習(xí)和自己的生活，而經(jīng)過(guò)心理行為以及其他治療以后效果不佳，就需要給予藥物治療。只有這樣才能防止病情的進(jìn)一步發(fā)展，有利于孩子的健康成長(zhǎng)。但是對(duì)于嬰兒、幼兒以及學(xué)齡前期的多動(dòng)兒童，雖然他們也有活動(dòng)過(guò)多、注意力不集中、不聽(tīng)老師講課，甚至還影響課堂秩序等癥狀，但是這些孩子的多動(dòng)表現(xiàn)，只要還沒(méi)有影響到小兒的正常生活，應(yīng)該由家長(zhǎng)和幼兒教師做一個(gè)適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)教育和糾正，培養(yǎng)他們養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣，一般不需要用藥物治療，必要的時(shí)候可以用一些健腦益智類的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 5887次

• 治療兒童多動(dòng)癥的藥物有哪些
  治療兒童多動(dòng)癥的藥物一般包括以下幾類：一，中樞興奮劑，常用的是鹽酸哌甲酯，是治療多動(dòng)癥的一線用藥，有效率可以達(dá)到75%。二，擇思達(dá)，也是治療多動(dòng)癥的一線用藥，療效與哌甲酯是相當(dāng)?shù)?。三，可?lè)定，對(duì)多動(dòng)癥也有良好的治療作用，尤其對(duì)多動(dòng)癥合并有抽動(dòng)癥的患兒療效會(huì)更好一些。四，抗抑郁藥，例如三環(huán)類抗抑郁藥，阿米替林，丙米嗪等。五，中醫(yī)中藥，中醫(yī)中藥在治療多動(dòng)癥方面，也是有很多療效比較好的藥物的，例如靜靈口服液，多動(dòng)寧膠囊，小兒智力糖漿等，這些在臨床上也是應(yīng)用比較廣泛的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-07 8063次

• 治療兒童多動(dòng)癥的藥物有哪些
  病情分析：治療兒童多動(dòng)癥的藥物分別有哌甲酯，托莫西汀。哌甲酯是一種中樞興奮劑，目前有短效和長(zhǎng)效控釋制劑兩種類型，有效率為75%~80%。托莫西汀的耐受性是比較好的。但是應(yīng)用藥物治療兒童多動(dòng)癥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能夠用藥，家長(zhǎng)不能隨便給患兒亂用。意見(jiàn)建議：兒童患有多動(dòng)癥，在日常的生活當(dāng)中一定要避免精神壓力過(guò)大，也要避免熬夜，避免受到強(qiáng)烈的刺激，減少身體感染性疾病的發(fā)生，可預(yù)防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-20 2303次

• 藥物治療兒童多動(dòng)癥時(shí)需要注意什么
  病情分析：藥物治療兒童多動(dòng)癥時(shí)需要按時(shí)按量的服用藥物，因?yàn)椴话磿r(shí)的服藥會(huì)影響病情的恢復(fù)。服藥期間也不要讓孩子玩刺激游戲以及有較大的情緒波動(dòng)。意見(jiàn)建議：兒童多動(dòng)癥的治療方法是服用藥物治療。主要包括改善調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。平時(shí)要多給孩子一些關(guān)心與呵護(hù)，不能經(jīng)常的恐嚇孩子，避免腦神經(jīng)受到刺激，兒童多動(dòng)癥如果延誤治療可能會(huì)導(dǎo)致性格的改變。
  黃文淵 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2020-07-01 1303次

• 多動(dòng)癥兒童需要藥物治療嗎？
  盡管多動(dòng)癥的病因并不完全清楚，但是現(xiàn)在一般認(rèn)為多動(dòng)癥是由遺傳、生物、心理以及社會(huì)環(huán)境等多種原因引起的一種疾病，并不是正常的一種現(xiàn)象。既然是一種疾病，就有其病理、生理的改變，因此根據(jù)病情是可以酌情用藥的，當(dāng)然也不能一概而論。如學(xué)齡兒童由于上課注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)等，出現(xiàn)了學(xué)習(xí)困難，學(xué)習(xí)成績(jī)差，還影
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 126次

• 治療兒童多動(dòng)癥的藥物有哪些
  治療兒童多動(dòng)癥的藥物一般包括以下幾類：一，中樞興奮劑，常用的是鹽酸哌甲酯，是治療多動(dòng)癥的一線用藥，有效率可以達(dá)到75%。二，擇思達(dá)，也是治療多動(dòng)癥的一線用藥，療效與哌甲酯是相當(dāng)?shù)?。三，可?lè)定，對(duì)多動(dòng)癥也有良好的治療作用，尤其對(duì)多動(dòng)癥合并有抽動(dòng)癥的患兒療效會(huì)更好一些。四，抗抑郁藥，例如三環(huán)類抗抑郁藥，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 1360次