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• 肺動(dòng)脈高壓

  肺動(dòng)脈高壓如何治療，肺動(dòng)脈高壓的治療，分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療我們首先需要明確，肺動(dòng)脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對(duì)因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌?，我們就要進(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對(duì)癥治療我們可以采取，降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6846次

• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 34416次

• 肺動(dòng)脈高壓怎么治療
  肺動(dòng)脈高壓是一種進(jìn)展迅速致死性疾病，只要確診肺動(dòng)脈高壓，無(wú)論心功能分級(jí)是二級(jí)還是三級(jí)，無(wú)論是輕度肺動(dòng)脈高壓還是中重度肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)及早治療，盡早會(huì)議，避免病情進(jìn)一步惡化。那么治療第一首要任務(wù)就是改善癥狀，延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量。首先我們需要查找肺動(dòng)脈高壓引起的原因，如果能找到病因，終止肺動(dòng)脈高壓的元兇，病人則可從中獲得最大受益。緊接著一般治療，如強(qiáng)心、利尿、抗利，在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督下，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，心理建設(shè)，避免流感和肺炎疫苗接種等，亦是肺動(dòng)脈高壓治療中不可或缺的一部分。而最引人注目的是肺動(dòng)脈高壓藥物治療，其并不適用于所有肺動(dòng)脈高壓的患者，尤其是第二大類疾病，肺動(dòng)脈高壓指南中，多次提出不宜使用。如何選用肺動(dòng)脈高壓藥物，不僅是病人面臨的問題，也是肺動(dòng)脈高壓醫(yī)生需要面臨的問題。首先除了第二大類肺動(dòng)脈高壓疾病，其他費(fèi)高壓患者進(jìn)行血管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)，如果陽(yáng)性，該患者可以選擇鈣離子拮抗劑作為藥物治療。而且該類陽(yáng)性患者遠(yuǎn)期預(yù)后明顯優(yōu)于肺血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陰性患者。目前肺動(dòng)脈高壓，靶向藥物仍然是經(jīng)典治療：一、內(nèi)皮素受體拮抗劑。二、磷酸二酯酶抑制劑。三、前列環(huán)素類。四、聯(lián)合治療。靶向藥物在極危重癥患者的治療中，為盡快緩解病情可以聯(lián)合治療，更有利于患者心衰的控制。此外還可選用肺移植，和心肺聯(lián)合移植治療，也是主要的治療手段之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:41”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-02 27944次

• 肺動(dòng)脈高壓治療
  1、藥物治療，肺動(dòng)脈高壓確診后很難治愈，但合理使用藥物可使病情保持穩(wěn)定，提高患者生活質(zhì)量及壽命。（1）依前列醇：目前開發(fā)成功的新制劑，已成為治療肺動(dòng)脈高壓的金方法，尤其適用于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，效果顯著。（2）波生坦：內(nèi)皮素是一種強(qiáng)效的內(nèi)源性血管收縮劑，波生坦是內(nèi)皮素受體的拮抗劑，有效治療肺動(dòng)脈高壓，但價(jià)格極其昂貴。（3）硝酸甘油：對(duì)于出現(xiàn)心絞痛的患者可在發(fā)作時(shí)使用。（4）鈣拮抗劑：如硝苯地平、地爾硫卓等。能夠松弛血管平滑肌從而降低肺動(dòng)脈壓力，但使用效果較差。除此之外，肺動(dòng)脈高壓還要根據(jù)病情評(píng)估，確定是否規(guī)律服用抗凝藥，最好堅(jiān)持家庭氧療。2、手術(shù)治療，房間隔球囊造口術(shù)：說(shuō)白了就是在左右心房之間打個(gè)洞來(lái)緩解右心的壓力，類似于瀉洪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-17 10046次

• 肺動(dòng)脈高壓怎么治療
  病情分析：病情較輕者可以選擇抗凝劑和利尿劑來(lái)控制肺動(dòng)脈高壓，嚴(yán)重者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)治療。常肺動(dòng)脈高壓到后期合并有肺心病和心功能衰竭等并發(fā)癥時(shí)，就有可能因?yàn)閻盒孕穆墒С６斐赦?。意見建議：日常生活中，飲食宜清淡而富有營(yíng)養(yǎng)，選擇低鹽、低糖、低膽固醇飲食，多吃富含維生素B12和維生素C的食物。保持適量、適當(dāng)?shù)男姆五憻?，能在一定程度上改善肺?dòng)脈高壓患者的心肺功能和活動(dòng)耐量。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-03 1303次

• 如果發(fā)生肺動(dòng)脈高壓怎么治療
  病情分析：發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，急性期應(yīng)該及時(shí)地應(yīng)用利尿劑、地高辛、多巴酚丁胺等藥物來(lái)緩解心力衰竭，缺氧和呼吸困難癥狀，應(yīng)該給予氧氣吸入，特別嚴(yán)重的病人可以手術(shù)治療。意見建議：肺動(dòng)脈高壓的病人通過藥物或者手術(shù)治療，病情穩(wěn)定以后，要給病人做心理疏導(dǎo)，保持穩(wěn)定的情緒，避免恐懼和焦慮?？梢栽黾泳S生素、蛋白質(zhì)含量豐富食物的攝入，多休息。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 901次

• 肺動(dòng)脈高壓怎么治療
  肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈壓力升高，超過一定界值的一種血液動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài)會(huì)引起右心衰竭，常見的臨床癥狀是進(jìn)行性活動(dòng)后氣短甚至呼吸困難。肺動(dòng)脈高壓的治療，主要是根據(jù)肺動(dòng)脈高壓的功能分類選擇降低肺動(dòng)脈壓藥物，比如波生坦，安生坦，如是慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓需要進(jìn)行肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。日常生活中要預(yù)防感
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肺動(dòng)脈高壓怎么治療
  肺動(dòng)脈高壓可通過一般治療、口服藥物、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、一般治療：肺動(dòng)脈高壓的病因比較廣泛，其形成原因考慮與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。如果患病后會(huì)導(dǎo)致肺部返回到心臟的血液逐漸減少，隨之可表現(xiàn)為乏力、頭昏等不適癥狀，也會(huì)導(dǎo)致外周血管出現(xiàn)收縮，從而引起呼吸困難。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過面罩吸氧的
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-16 307次