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    結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查特點(diǎn)

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腦脊液檢查對(duì)于結(jié)核性腦膜炎的診斷非常重要,檢查可以看到腦脊液壓力增高,外觀呈無(wú)色透明或者呈毛玻璃樣,蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時(shí)可以呈黃色,靜置12到24小時(shí)后腦脊液中可有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成,取之涂片做抗酸染色,結(jié)核桿菌檢出率較高,腦脊液中白細(xì)胞數(shù)多為五十到五百乘十的六次方每升,分類以淋巴細(xì)胞為主。

    但是在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或者結(jié)核瘤破潰時(shí),白細(xì)胞數(shù)可以大于一千乘十的六次方每升,其中三分之一的病理分類以中性粒細(xì)胞為主,糖和氯化物均降低。是結(jié)腦的典型改變,蛋白量增高一般多為一克到三克每升,在椎管堵塞時(shí)可以高達(dá)四十到五十克每升,對(duì)腦脊液改變不典型者需要重復(fù)化驗(yàn),動(dòng)態(tài)觀察變化。

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