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• 尿酸決定痛風(fēng)嗎

  其實(shí)痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制，是風(fēng)濕病里面研究得最為透徹的，它最主要的臨床癥狀，就是高尿酸血癥，血里面的尿酸過高，這些尿酸沉積在關(guān)節(jié)里面，因?yàn)檫@種化學(xué)性的炎癥刺激，導(dǎo)致我們關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，最終導(dǎo)致我們的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床的癥狀。所以痛風(fēng)跟高尿酸血癥是密不可分的，這從治療的角度來說，我們痛風(fēng)得到控制，最終也是要把尿酸，降到一個正常的范圍里面，才能把痛風(fēng)得到很好的控制。所以我們一定要把尿酸，控制到正常的范圍里面，才是我們痛風(fēng)治療的根本。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 3325次

• 尿酸高是痛風(fēng)嗎

  尿酸高就是痛風(fēng)嗎，我們說不是，只有當(dāng)高尿酸血癥，引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積，并且出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石還有痛風(fēng)性腎病，這時候才叫痛風(fēng)。在痛風(fēng)發(fā)作的時候，有一部分人他的血尿酸并不高，這并不能夠排除痛風(fēng)。當(dāng)然痛風(fēng)發(fā)作的時候，有70%的患者，他的血尿酸都是高的，只有30%的患者，他的血尿酸是可以正常的。那么為什么這些患者的血尿酸，可以是正常的呢，一般認(rèn)為主要是應(yīng)激反應(yīng)，使得皮脂激素分泌過多使得尿酸排泄，另外一方面，認(rèn)為是服用了一些利尿藥，或者是一些降壓藥所導(dǎo)致的。

  

  01:31
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 20443次

• 尿酸高痛風(fēng)
  高尿酸血癥和痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增高引起的一組疾病，常有家族遺傳史，患者多肥胖，常伴有高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。痛風(fēng)是一種抑制性的疾病，只有伴有高尿酸血癥，發(fā)作性、急慢性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成及痛風(fēng)性腎病時才稱為痛風(fēng)。高尿酸血癥的患者也僅有5%到15%左右可發(fā)展為痛風(fēng)。在生活方式和飲食習(xí)慣上一定要注意改善，要節(jié)制飲食，避免高嘌呤食物的攝入，嚴(yán)格戒酒，多飲水，多吃堿性食品和飲料。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 8158次

• 痛風(fēng)尿酸指標(biāo)
  在臨床上，對于痛風(fēng)患者其治療目標(biāo)，應(yīng)當(dāng)是使患者的血尿酸水平小于六毫克每分升，在患者的發(fā)作間歇期和慢性期，應(yīng)當(dāng)維持血尿酸正常水平，以減少和清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征是急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)，多關(guān)節(jié)受累，出現(xiàn)痛風(fēng)時，慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前來說，在臨床上，常應(yīng)用的降尿酸藥物，主要有抑制尿酸生成藥物和促進(jìn)尿酸排泄藥物兩類，均應(yīng)當(dāng)在急性痛風(fēng)發(fā)作緩解兩周后，再進(jìn)行小劑量使用，并且根據(jù)患者的血尿酸目標(biāo)水平，調(diào)整至最小有效劑量，并長期維持甚至終身維持治療。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 5955次

• 痛風(fēng)尿酸高嗎
  病情分析：痛風(fēng)患者往往尿酸是高于正常的，而且痛風(fēng)通常是存在有持續(xù)的高尿酸血癥而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，但是在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時候，血尿酸值是低于平常水平的，所以說，有可能會出現(xiàn)尿酸值在正常范圍內(nèi)的現(xiàn)象。意見建議：對于痛風(fēng)的診斷不能單靠疾病發(fā)作時的血尿酸值，一定要根據(jù)患者的癥狀以及既往的化驗(yàn)結(jié)果等來綜合分析判斷的，一旦診斷成立，就要堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-10 2802次

• 尿酸高是痛風(fēng)嗎
  病情分析：尿酸高并不一定是痛風(fēng)，尿酸升高是患有痛風(fēng)的基礎(chǔ)，但大約只有20%的高尿酸血癥患者會出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)高尿酸血癥患者出現(xiàn)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，才考慮患有痛風(fēng)。意見建議：為了避免高尿酸血癥進(jìn)入痛風(fēng)發(fā)作狀態(tài)，避免出現(xiàn)其他心血管疾病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥時，首先需要控制飲食，比如以低嘌呤飲食為主。但如果嚴(yán)格限制飲食后，患者的尿酸仍然持續(xù)大于500umol/L，則需要應(yīng)用降尿酸藥物。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-11-30 2202次

• 尿酸決定痛風(fēng)嗎
  在臨床上，尿酸不一定就是痛風(fēng)。痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂或者是尿酸排泄減少所導(dǎo)致的高尿酸血癥直接相關(guān)。痛風(fēng)伴有高尿酸血癥，高尿酸血癥并不一定就是痛風(fēng)。如果患者同時有高尿酸血癥，以及出現(xiàn)了特征性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)和泌尿系結(jié)石或者是腎絞痛發(fā)作，可以考慮診斷為痛風(fēng)。如果關(guān)節(jié)液穿刺或者是痛風(fēng)時活檢證實(shí)為尿酸鹽結(jié)晶，可以做
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 314次

• 尿酸高會痛風(fēng)嗎
  尿酸高是否會痛風(fēng)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果能夠及時進(jìn)行干預(yù)，一般不會痛風(fēng)，反之則會痛風(fēng)。尿酸高的發(fā)生原因可能與體內(nèi)嘌呤代謝紊亂有關(guān)，也有可能與尿酸排泄障礙有關(guān)，如果尿酸水平只是出現(xiàn)了輕度的升高，而且還能夠及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服苯溴馬隆片、別嘌醇片、丙磺舒片等藥物進(jìn)行治療，通常能夠?qū)⒓膊】刂圃谝?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-30 0次