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• 雙肺支氣管擴(kuò)張會變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺?；颊邞?yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 4809次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10037次

• 老慢支會導(dǎo)致慢阻肺嗎
  老慢支可能會導(dǎo)致慢阻肺。老慢支通常是指慢性支氣管炎，該病隨著疾病的進(jìn)展會出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，導(dǎo)致胸悶，呼吸困難等表現(xiàn)，此時(shí)可以合并慢阻肺，甚至可能會合并慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病等并發(fā)癥。但是，老慢支的早期階段可能僅僅是咳嗽，咳痰癥狀，胸悶的癥狀并不突出，肺功能可能大致正常或者僅有輕度的肺功能下降，此時(shí)是單純的慢性支氣管炎，而非慢阻肺。老慢支的患者通過戒煙、預(yù)防呼吸道感染以及規(guī)范的藥物治療等可以延緩疾病的進(jìn)展，比如可以服用乙酰半胱氨酸泡騰片等化痰藥改善患者咳嗽，咳痰的癥狀。
  語音時(shí)長 01:24”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-12-27 1436次

• 老慢支會引發(fā)慢阻肺嗎
  老慢支是慢性支氣管炎的簡稱，那這類的病人的話主要是因?yàn)橹夤艿慕M織或者周圍組織的病變，導(dǎo)致了支氣管的氣道的損傷，引起了氣流的受限。對于老慢支的病人，如果持續(xù)的吸煙，或者沒有解除老慢支進(jìn)一步加重的誘因，那這類的病人會進(jìn)一步的加重，導(dǎo)致病人的肺功能的損害進(jìn)一步的加重，甚至不可逆。如果老慢支的病人加重到了肺功能的損害不可逆，肺功能檢查，病人吸入了支氣管舒張劑了以后，F(xiàn)EV1/FVC小于70%，那這類的病人可以達(dá)到慢阻肺的診斷。所以老慢支肺氣腫的病人是可以發(fā)展成為慢阻肺的。
  語音時(shí)長 01:16”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-28 1948次

• 老慢支會導(dǎo)致慢阻肺嗎
  病情分析：老年人的慢性支氣管炎是支氣管及其周圍組織的慢性炎癥，通常是由于各種有害的煙霧、氣體刺激所引起，最常見的致病因素就是吸煙。意見建議：由于慢性支氣管炎的長期存在，這種炎癥會進(jìn)一步導(dǎo)致人體抗蛋白酶缺失，導(dǎo)致肺泡溶解破壞，大量肺泡破壞融合，就形成肺氣腫，患者出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，即慢阻肺。所以，慢性支氣管炎很多都會發(fā)展成慢阻肺。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-15 2001次

• 老慢支會轉(zhuǎn)化為慢阻肺嗎
  病情分析：會的。老慢支如果沒有及時(shí)治療，逐漸出現(xiàn)了不可逆的氣流受限情況，就變成了慢性阻塞性肺疾病。主要表現(xiàn)為呼吸困難、喘息、反復(fù)咳嗽及咳痰，聽診雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音。意見建議：老慢支病人應(yīng)該平時(shí)注意溫差，避免著涼，秋冬季節(jié)前可接種流感及肺炎疫苗，戒煙，遠(yuǎn)離含有害顆粒的空氣。定期復(fù)查肺功能，若發(fā)展為慢阻肺，及時(shí)治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-18 2002次

• 支氣管擴(kuò)張慢阻肺
  支氣管擴(kuò)張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴(kuò)張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次

• 支氣管擴(kuò)張會老咳血嗎
  當(dāng)然是會的，支氣管擴(kuò)張的病人如果感染進(jìn)一步的蔓延，損害肺毛細(xì)血管就會出現(xiàn)咯血，而且咯血有時(shí)候是大咯血，出現(xiàn)失血性休克都有可能。有些患者因?yàn)槔峡┭蜁忻黠@的貧血，所以胸悶、氣促、紫紺這些癥狀就更加的劇烈和明顯。對于老咯血的患者一定要堅(jiān)持止血治療，以及對于肺部感染的控制。應(yīng)該先做微生物培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 199次