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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    代謝性酸中毒最主要的就是病因治療。舉個(gè)例子:病人是乳酸酸中毒引起的,一定要乳酸酸中毒的原因,是休克還是嚴(yán)重的感染,還是多臟器衰竭,病因治療,一般不需要特殊補(bǔ)堿治療。

    糖尿病酮癥酸中毒引起的治療主要是補(bǔ)液,小劑量胰島素應(yīng)用,預(yù)防水電酸堿失衡,和預(yù)防感染,而尿毒癥引起的代謝性酸中毒,因?yàn)闆](méi)有內(nèi)源性的碳酸離子生成,是需要補(bǔ)充外源性的堿性物質(zhì),一般使碳酸氫根離子逐漸升高到二十到二十二毫摩爾每升,以減輕酸對(duì)骨的損害,所以代謝性酸中毒處理原則要看病因,必要的時(shí)候也可以血液透析,腹膜透析治療。

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