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    如何判斷溶栓是否成功

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    主要有以下幾點(diǎn):

    一、心電圖抬高的st段,在輸注溶栓劑開(kāi)始后兩個(gè)小時(shí)內(nèi),在抬高最顯著的導(dǎo)聯(lián)st段,迅速回將大于等于50%。

    二、胸痛,自輸入溶栓劑開(kāi)始后2到3小時(shí)內(nèi)基本消失。

    三、輸入溶栓劑后2到3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常,最常見(jiàn)的為加速性室性自主心律,也可能出現(xiàn)房室或者束支阻滯,突然改善或者消失或者下壁梗死,患者出現(xiàn)一過(guò)性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯等。

    四、血清ckmb酶峰值提前在發(fā)病時(shí)4小時(shí)內(nèi),或CK16小時(shí)以內(nèi)下降,判斷溶栓是否成功的標(biāo)準(zhǔn),主要是根據(jù)患者的臨床反應(yīng)和檢查結(jié)果來(lái)判斷的。溶栓治療后醫(yī)生護(hù)士也應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化,詢問(wèn)患者的情況,以及病程的減輕程度,觀察有無(wú)皮膚粘膜、嘔吐物和咳痰的現(xiàn)象。

    以上內(nèi)容僅供參考

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