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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè)，一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋(píng)果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 7120次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒(méi)加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說(shuō)口氣很大，口中有爛蘋(píng)果味道，更嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 21957次

• 糖尿病酮癥酸中毒和非酮癥高血糖昏迷如何鑒別
  高滲性非酮癥高血糖昏迷它的臨床上檢查的結(jié)果有以下特點(diǎn)，呼吸沒(méi)有酮味、尿酮體陰性或者是弱陽(yáng)性，常伴有神經(jīng)癥狀和體征，血糖常大于33毫摩爾每升，血漿滲透壓是大于350，血酮體正?；蛘咻p度增高，血尿素蛋白常大于33毫摩爾每升，血鈉變化較大，代謝性酸中毒比較輕。而糖尿病酮癥酸中毒一般是有呼吸的酮味，再就是尿酮體是強(qiáng)陽(yáng)性的，除了昏迷之外沒(méi)有特別明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀和體征，血糖常常小于33毫摩爾每升，血漿滲透壓小于350，血酮體顯著升高，尿素氮不高或者是僅輕度升高，而血鈉增高比降低多見(jiàn)，代謝酸中毒是比較嚴(yán)重的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 6375次

• 鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性
  糖尿病酮癥酸中毒，簡(jiǎn)稱DKA，它是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，是血糖急劇升高引起的胰島素的嚴(yán)重不足而繼發(fā)的酸中毒。簡(jiǎn)單的說(shuō)，DKA就是這兩件壞事同時(shí)嚴(yán)重發(fā)生，胰島素嚴(yán)重缺乏和脫水，沒(méi)有足夠的胰島素，為了獲得能量身體就會(huì)開(kāi)始分解脂肪，分解脂肪會(huì)產(chǎn)生酮體。正常情況下酮體通過(guò)腎臟隨尿排出，但是在DKA時(shí)酮體產(chǎn)生的太快，肝臟和腎臟來(lái)不及將酮體消耗，酮體儲(chǔ)存在血液中，使血液變酸。與此同時(shí)因缺乏胰島素血糖持續(xù)升高，但是身體卻不能得到利用，繼而發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。而糖尿病高滲性昏迷是一種常發(fā)生在老年二型糖尿病患者的急性并發(fā)癥，在一型糖尿病患者身上比較少見(jiàn)，臨床癥狀與酮癥酸中毒相似，但是尿中沒(méi)有酮體，很少有酸中毒。由于血糖和血漿滲透壓很高，患者很容易出現(xiàn)昏迷，一旦發(fā)病死亡率遠(yuǎn)比酮癥酸中毒昏迷高得多，其處理和搶救的原則與糖尿病酮癥酸中毒相近。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  陳燕 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-24 9217次

• 怎樣鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷
  病情分析：最簡(jiǎn)單直接的方法就是血糖，如果血糖高，就是糖尿病酮癥酸中毒；如果血糖低，就是低血糖昏迷。此外糖尿病酮癥酸中毒的患者能聞到爛蘋(píng)果味，血酮和尿酮升高；低血糖昏迷的患者，平常都有糖尿病史，使用胰島素或服用降糖藥過(guò)量，同時(shí)進(jìn)食量少時(shí)，引起血糖小于3.8mmmol/L，導(dǎo)致昏迷。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)昏迷患者時(shí)，要立即呼叫120，送往附近有救治能力的醫(yī)院急診科搶救。糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，要立即使用胰島素降糖，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。治療低血糖昏迷患者要立即靜脈推注高滲葡萄糖，使患者血糖盡快上升至正常水平。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-25 2001次

• 什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒
  當(dāng)體內(nèi)胰島素不足，或者體內(nèi)缺乏糖分，如饑餓進(jìn)食嚴(yán)重的妊娠反映情況下，脂肪分解過(guò)多時(shí)酮體濃度增高，一部分酮體可通過(guò)尿液排出體外形成酮尿，當(dāng)肝內(nèi)酮體生成的量超過(guò)肝外組織的利用能力，血酮體濃度就會(huì)過(guò)高，導(dǎo)致酮血癥和酮尿癥，酮體中的乙酰乙酸混合，β-羥丁酸都是酸性物質(zhì)，在血液中積蓄過(guò)多時(shí)血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
  劉萬(wàn)里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 3302次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時(shí)胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸、增加循環(huán)衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 656次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時(shí)，胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量，各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸，增加循環(huán)衰竭
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 639次