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• 兒童造血干細(xì)胞移植并發(fā)癥有哪些？

  兒童造血干細(xì)胞移植的并發(fā)癥：第一，是移植過(guò)程中的藥物性損傷，化療藥物或者是抗排異藥物等等相關(guān)的藥物它的不良反應(yīng)，這些不良反應(yīng)包括近期反應(yīng)當(dāng)場(chǎng)就出現(xiàn)的，比如說(shuō)心肝腎的反應(yīng)過(guò)敏反應(yīng)，比如說(shuō)化療藥物的損害，尤其對(duì)他將來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育的影響，這是藥物不良反應(yīng)，第二，是由移植導(dǎo)致的，病人一段時(shí)間內(nèi)的免疫功能低下，所引起的不良反應(yīng)包括感染，感染又分為很多種，比如說(shuō)細(xì)菌感染真菌感染，尤其是病毒感染比較多見(jiàn)，結(jié)核等等這些感染性疾病發(fā)生率會(huì)增高。第三，是因?yàn)橐浦蚕嚓P(guān)引起來(lái)的移植并發(fā)癥，比如說(shuō)排異反應(yīng)，叫移植物抗宿主病，分為急性排異和慢性排異，它對(duì)身體的各個(gè)臟器都可能造成影響，重要的是肺、皮膚、肝臟、腸道急排的幾個(gè)靶位點(diǎn)比較為主。慢性排異，它多半發(fā)生在全身各個(gè)臟器，最常見(jiàn)的就是皮膚、肺臟、肝臟、腸道、眼睛、結(jié)膜、頭皮、頭發(fā)、關(guān)節(jié)、軟組織等等，這些位置都可以出現(xiàn)慢性排異的表現(xiàn)，這是第三個(gè)跟移植相關(guān)的排異相關(guān)的并發(fā)癥。最后就是遠(yuǎn)期并發(fā)癥，移植以后時(shí)間特別長(zhǎng)叫繼發(fā)腫瘤，叫發(fā)生率很低，但是接觸過(guò)放療、化療的病人，移植以后很多年，其它系統(tǒng)的腫瘤的發(fā)生率要高于正常人，但是具體能高多少，現(xiàn)在沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)字。

  

  02:41
  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 2986次

• 兒童造血干細(xì)胞移植的風(fēng)險(xiǎn)

  通俗來(lái)講，兒童造血干細(xì)胞移植的弊端，也就是說(shuō)它有什么不良反應(yīng)，主要是講異基因造血干細(xì)胞移植的不良反應(yīng)，大概分為近期反應(yīng)和遠(yuǎn)期反應(yīng)，近期反應(yīng)就是移植后一到兩年之內(nèi)的不良反應(yīng)，遠(yuǎn)期反應(yīng)是移植后兩年以上的不良反應(yīng)。近期反應(yīng)主要是包括：第一，移植后的排異反應(yīng)；第二，移植后的感染性反應(yīng)，主要是因?yàn)橐浦埠竺庖吖δ芊浅５牡拖拢簿褪堑揭浦埠笠荒昊騼赡瓴拍芑謴?fù)正常的免疫功能，在這免疫功能低下的階段可能會(huì)出現(xiàn)各種感染，并發(fā)癥會(huì)增多。第三，近期的反應(yīng)，是各種化療藥物移植過(guò)程中，各種的用藥對(duì)病人身體的損害，常見(jiàn)的是肝、心、腎等等的毒性，其次還有化療藥物對(duì)兒童身體的影響，比如生長(zhǎng)發(fā)育的影響這些反應(yīng)。遠(yuǎn)期反應(yīng)，包括移植后免疫排異、慢性排異反應(yīng)，有時(shí)候會(huì)影響到比較長(zhǎng)的時(shí)間。慢性排異反應(yīng)：第一，可以影響到身體的每一個(gè)臟器。第二，就是繼發(fā)腫瘤，大量的接觸化療藥物，患兒本病治好以后，在遠(yuǎn)期可能發(fā)生其他系統(tǒng)腫瘤的可能性會(huì)增加。

  

  02:05
  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 5524次

• 兒童多動(dòng)癥的分子遺傳學(xué)研究
  家系以及雙生子、寄養(yǎng)子的一些研究結(jié)果顯示，遺傳因素在兒童多動(dòng)癥的發(fā)病當(dāng)中扮演了極為重要的角色，隨著遺傳學(xué)研究方法和技術(shù)的更新，尋找和兒童多動(dòng)癥發(fā)病有關(guān)的基因，成為了病因?qū)W研究的一個(gè)重要的領(lǐng)域，分子遺傳學(xué)研究為尋找某一些特定的和兒童多動(dòng)癥發(fā)病密切相關(guān)的基因，提供了一些可能。兒童多動(dòng)癥表現(xiàn)出了一系列的復(fù)雜的特征，這些特征往往是多個(gè)因素決定的，特別是多個(gè)基因決定的，每個(gè)基因可能只發(fā)揮很小的作用，所以研究人員，認(rèn)為兒童多動(dòng)癥可能是多個(gè)基因作用的結(jié)果。中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)遞質(zhì)的一些研究，也顯示兒茶酚胺系統(tǒng)和的單胺類神經(jīng)遞質(zhì)，與兒童多動(dòng)癥的發(fā)生有關(guān)系。所以推斷多巴胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素這三種神經(jīng)遞質(zhì)，以及和它們代謝有關(guān)的物質(zhì)的基因，都可能和兒童多動(dòng)癥的病理、生理學(xué)的機(jī)制相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 1707次

• 兒童孤獨(dú)癥的家系研究
  根據(jù)家系研究的調(diào)查結(jié)果顯示，兒童孤獨(dú)癥和遺傳因素相關(guān)。大約2%到5%的孤獨(dú)癥患兒的同胞患有孤獨(dú)癥，是普通人群患病率的50到100倍。另外6%到24%的孤獨(dú)癥患兒的同胞存在認(rèn)知障礙，包括兒童孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯，學(xué)習(xí)障礙或者是言語(yǔ)、語(yǔ)言發(fā)育障礙等等。通過(guò)對(duì)雙生子的一個(gè)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，同卵雙生子的同病率在36%到90%；異卵雙生子的同病率大約在3%到10%。那么，可以看到同卵雙生子的同病率，明顯的高于異卵雙生子的同病率。所以說(shuō)，兒童孤獨(dú)癥有一些家庭、家族遺傳的傾向。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-10 1685次

• 兒童孤獨(dú)癥會(huì)遺傳嗎
  病情分析：兒童孤獨(dú)癥這種疾病是會(huì)遺傳的，遺傳因素占80%~90%左右，孤獨(dú)癥又稱之為自閉癥。兒童孤獨(dú)癥一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免病程時(shí)間延長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：兒童患有孤獨(dú)癥，在日常的生活當(dāng)中家長(zhǎng)一定要多陪伴兒童，多帶領(lǐng)兒童參加集體活動(dòng)，多與兒童交流，溝通，做游戲，避免兒童受到強(qiáng)烈的刺激和驚嚇，可以預(yù)防病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-11 1601次

• 孤獨(dú)癥兒童怎么回事
  病情分析：孤獨(dú)癥又叫自閉癥或者孤獨(dú)性障礙，是廣泛性發(fā)育障礙的代表性疾病。起病于3歲前，以社會(huì)交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復(fù)行為方式為主要臨床表現(xiàn)。大多數(shù)會(huì)伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯，一部分智力普遍低下，但在某一方面具有較好的能力。意見(jiàn)建議：如果懷疑寶寶有孤獨(dú)癥，應(yīng)及時(shí)去兒科或精神科就診，采取教育干預(yù)，行為矯正，藥物/補(bǔ)充劑治療等相結(jié)合的綜合干預(yù)措施。家屬要特別關(guān)注患兒自傷、攻擊風(fēng)險(xiǎn)，給患兒保管好藥物，保證患兒的安全。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 602次

• 孤獨(dú)癥譜系障礙遺傳嗎
  孤獨(dú)癥譜系障礙一般是指孤獨(dú)癥，孤獨(dú)癥通常遺傳。孤獨(dú)癥主要起病于嬰幼兒期，一般在三歲前緩慢起病。該疾病的發(fā)生主要與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有該疾病的情況，也可能遺傳給子女，所以會(huì)遺傳。同時(shí)該疾病也可能是母親孕期有先兆流產(chǎn)或病毒感染等情況?；颊邥?huì)出現(xiàn)語(yǔ)言溝通障礙、睡眠障礙等癥狀。部分患者還會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 如何理解兒童孤獨(dú)癥？
  兒童孤獨(dú)癥又稱兒童自閉癥，是發(fā)生在兒童早期的一個(gè)全面發(fā)育性的障礙，起病于嬰幼兒期，通常在三歲以內(nèi)起病，男孩多見(jiàn)，因嚴(yán)重孤獨(dú)，缺乏情感反應(yīng)，語(yǔ)言發(fā)育障礙，刻板重復(fù)動(dòng)作和對(duì)環(huán)境奇特的反應(yīng)為主要特征。孤獨(dú)癥的病因可能與家庭環(huán)境、遺傳、腦部疾病，母親孕期生病用藥等影響有關(guān)系，這類疾病主要表現(xiàn)：第一是早期表現(xiàn)
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 117次