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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    急性的腎小球腎炎,通常是由于前驅(qū)感染之后,所引起的自身免疫反應(yīng)。而絕大多數(shù)的慢性腎小球腎炎,是由于不同原因的原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來,例如原發(fā)性的腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜、ALport綜合征等等。僅有少數(shù)的慢性腎炎,是由于急性腎小球腎炎遷延或者臨床痊愈后復(fù)發(fā)又出現(xiàn)的。

    慢性腎炎的機(jī)制和發(fā)病原因和病理類型都不太一樣,其起始因素多是由于免疫所介導(dǎo)的炎癥狀態(tài)所引起的。一部分繼發(fā)性的腎炎可查詢到明確的原因,例如狼瘡腎炎的患者,會(huì)由于全身出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼等等,就診于風(fēng)濕免疫科,同時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟損傷。而紫癜性腎炎則由于存在典型的過敏皮疹以及關(guān)節(jié)疼,黑便等發(fā)現(xiàn),診斷過敏性紫癜后同時(shí)存在腎炎表現(xiàn)。

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