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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17157次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15143次

• 肩關節(jié)脫位幾次需要手術
  對于肩關節(jié)脫位的患者，如果說形成了習慣性脫位，就需要行手術的治療，也就是在兩個月內，如果說肩關節(jié)脫位出現三次以上，就說明見關節(jié)部位已經形成了習慣性的脫位，這種情況就需要行手術，修復損傷的韌帶和關節(jié)囊，避免反復的出現肩關節(jié)脫位以后導致肩關節(jié)部位出現過早的退變引起骨性關節(jié)炎的情況，從而穩(wěn)定肩關節(jié)部位的結構。從而提高病人的生活質量，并且還避免后期出現關節(jié)部位過早的退變，形成骨性關節(jié)炎，影響肩關節(jié)的活動。
  語音時長 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-05-27 2512次

• 肩關節(jié)脫位需要手術嘛
  在臨床中，對于肩關節(jié)脫位的病人，通常還是可以選擇保守治療，多數病人沒有必要手術治療，通過積極的進行手法復位，還是可以復位成功。但是對于手法復位失敗的或者伴隨有骨折出現明顯脫位的病人，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療，并且對脫位的關節(jié)進行復位，恢復正常的解剖結構，促進骨折脫位的恢復，避免后遺癥的發(fā)生就完全可以。對于這樣的病人術后需要嚴格的進行懸吊患肢保護1個半月左右的時間，然后才可以進行抬肩功能鍛煉。通常早期可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關節(jié)活動度，也可以進行拉單杠進行鍛煉肩關節(jié)活動度，目的是為了恢復正常抬肩功能，從而恢復病人正常功能就完全可以。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-21 2386次

• 哪些肩關節(jié)脫位患者需要手術治療
  病情分析：肩關節(jié)脫位患者如果出現以下情況，需要考慮進行手術治療：第一，肩關節(jié)脫位合并有肩關節(jié)，周圍骨折有明顯移位。第二，肩關節(jié)脫位手法復位失敗的患者。第三，肩關節(jié)脫位合并關節(jié)盂破損。意見建議：肩關節(jié)脫位的患者建議應到當地醫(yī)院骨科門診就診進行查體以及x線檢查，明確肩關節(jié)脫位的情況。同時還需要明確是否合并有肩關節(jié)周圍骨折，必要時建議加做肩關節(jié)磁共振檢查明確肩袖損傷和關節(jié)盂損傷的情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1002次

• 肩關節(jié)脫位患者手術治療時有哪些需要注意的事情
  病情分析：需要在良好的麻醉下進行，并且手術過程中需要仔細的進行操作，盡量避免周圍神經血管的損傷，需要修復損傷的關節(jié)囊和韌帶。意見建議：術后需要懸吊患肢保護一段時間，千萬不可以過早的進行抬肩運動，否則會影響關節(jié)囊和韌帶的修復，并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒，目的是為了預防感染的發(fā)生。通常保護4周左右的時間，就可以循序漸進的進行抬肩功能鍛煉了。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-29 1802次

• 哪些肩關節(jié)脫位患者需要手術治療
  需要通過手術治療才能治愈的肩關節(jié)脫位患者類型有韌帶有嚴重撕裂的、關節(jié)局部組織損傷嚴重的、無法進行手法復位等。這些類型的患者都是很嚴重的脫位情況，是必須要手術治療的。肩關節(jié)脫位是可以通過手術治療恢復的，患者積極的配合治療可以有效避免后遺癥的發(fā)生。術后要注意做好護理，固定期間不能讓患處受到外力的擠壓。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關節(jié)脫位患者手術治療時有哪些需要注意的事情
  肩關節(jié)脫位患者手術治療時患者應該保持良好的心態(tài)，避免過于焦慮。同時在手術前要詢問好醫(yī)生自己要進行什么樣的手術，消除心中的疑慮。關節(jié)脫位在手術治療后要進行懸吊固定4周左右時間，脫位較嚴重的可能需要6周治療時間。在恢復期間要避免用患肢提物，以免
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次