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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8884次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7950次

• 鎖骨骨折后一定要做手術(shù)嗎
  鎖骨骨折，一般不一定要進(jìn)行手術(shù)治療，有的患者可以進(jìn)行保守治療。如果是患者出現(xiàn)了明顯的移位，一般患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。比如患者鎖骨骨折出現(xiàn)了明顯的移位，建議進(jìn)行鋼板內(nèi)固定，這樣才能夠恢復(fù)患者的鎖骨正常解剖，有利于骨折的愈合。如果是患者鎖骨骨折沒有出現(xiàn)明顯的移位，一般可以進(jìn)行保守治療，使用八字繃帶進(jìn)行固定4周之后，加強(qiáng)功能鍛煉。同時患者應(yīng)該口服一些骨骼生長的藥物，比如接骨七厘片，同時要補(bǔ)充鈣片，有利于骨折的愈合。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-10 3514次

• 骨折一定要做手術(shù)嗎
  這個答案是否定的。骨折對于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需要行石膏固定，在固定后一到兩周進(jìn)行復(fù)查無明顯移位，則可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。在固定后六周復(fù)查x線片，如果有明顯的骨痂通過骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。后期在兩到三個月期間，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臨近關(guān)節(jié)的功能練習(xí)，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)固定治療的。
  語音時長 1:38”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 6533次

• 鎖骨骨折一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：鎖骨骨折是否需要手術(shù)，要根據(jù)損傷情況。兒童青枝骨折和成人無移位的骨折，可以保守治療。骨折移位明顯、合并血管神經(jīng)損傷的，以及開放性骨折，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：鎖骨骨折后應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，完善X線片、CT等影像學(xué)檢查，評估骨折部位及損傷程度，進(jìn)行針對性治療。骨折恢復(fù)期間應(yīng)注意休息，避免過度勞累，飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)骨折愈合。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-26 1001次

• 鎖骨骨折后一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：鎖骨骨折后不一定都要做手術(shù)，如果沒有出現(xiàn)明顯移位，或老年患者手術(shù)有較大風(fēng)險一般進(jìn)行保守治療，包括采用8字繃帶、鎖骨帶制動固定，患側(cè)三角巾懸吊上肢，同時輔以口服活血化瘀促進(jìn)骨骼生長藥物，如接骨七厘片，仙靈骨葆膠囊等。如果骨折出現(xiàn)明顯移位或合并血管神經(jīng)損傷，選擇手術(shù)治療。意見建議：鎖骨骨折后應(yīng)及時去醫(yī)院就診檢查，明確嚴(yán)重程度選擇合理治療方案。飲食注意加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些高蛋白，高維生素，高鈣食物，促進(jìn)骨折愈合恢復(fù)。定期復(fù)查，根據(jù)骨痂生長情況在醫(yī)生指導(dǎo)下積極功能鍛煉。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-01 1102次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 內(nèi)痔一定要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔是否一定要做手術(shù)可以根據(jù)病情判斷，如果病情較輕，通常不一定要做手術(shù)。如果病情嚴(yán)重，通常一定要做手術(shù)，此時要及時就醫(yī)。內(nèi)痔是肛墊肥大、下移所形成的腫物，位于齒狀線上方，發(fā)病原因和感染、排便習(xí)慣不佳、飲食不當(dāng)有一定的關(guān)系。如果患者的病情較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇肛泰栓、復(fù)方
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次