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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38255次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33118次

• 鼻咽癌應(yīng)該如何預(yù)防？
  鼻咽癌的預(yù)防，主要是從它的病因方面進(jìn)行預(yù)防，因?yàn)椴∫蚴嵌喾矫娴模陌l(fā)病是多方面的，一般來(lái)說(shuō)，有遺傳因素，還有病毒感染，還有環(huán)境因素，這主要三個(gè)大方面引起的，對(duì)遺傳因素，我們不能選擇自己的家族，這個(gè)人就不存在與不預(yù)防的問(wèn)題了。還有現(xiàn)在研究表明了，我們廣東這邊是高發(fā)地區(qū)，而且我們廣東的臘味，與鼻咽癌發(fā)病有一定的相關(guān)性，這些食品的在腌制過(guò)程中，都比較多的硝酸鹽和硝酸鹽，所以還是建議各位，對(duì)腌制食物還是少吃，還有我們講的病毒，還有冠狀病毒感染都可能參與的發(fā)病發(fā)展過(guò)程，所以我們有時(shí)候化驗(yàn)知道感染了這個(gè)病毒，就要引起重視要定期檢查，環(huán)境因素，避免化學(xué)物質(zhì)的刺激，還有些微量元素，環(huán)境中的超標(biāo)現(xiàn)象也有可能誘發(fā)鼻咽癌，我們盡量少去，環(huán)境污染的地方呆時(shí)間太久了，有核泄漏放射方式的污染我們要避免，主要是從這些方面的進(jìn)行預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  林宗懿 住院醫(yī)師江門(mén)市人民醫(yī)院

  2018-05-07 1872次

• 如何預(yù)防鼻咽癌轉(zhuǎn)移
  第1個(gè)方面，需要定期到耳鼻喉科或者腫瘤科就診，要盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，這樣就能夠獲得比較好的治療效果，降低鼻咽癌轉(zhuǎn)移的幾率。第2個(gè)方面，在發(fā)病之后，需要進(jìn)行根治性的放射治療，通過(guò)放療以后，很多患者治療效果都是比較好的，總體來(lái)說(shuō)，復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的幾率也還是比較低。第3個(gè)方面，在治療結(jié)束以后，需要長(zhǎng)期規(guī)律的復(fù)診，一般建議3個(gè)月左右復(fù)查1次，主要是觀察病情的恢復(fù)情況，同時(shí)建議做一下鼻咽鏡檢查，有一部分患者還需要做一下CT或者核磁共振。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-04-14 1769次

• 如何預(yù)防鼻咽癌
  病情分析：鼻咽癌的發(fā)病跟吸煙，喝酒，因EB病毒感染以及患者遺傳因素有一定的相關(guān)性，所以戒煙，戒酒，控制病毒感染是能夠降低鼻癌發(fā)生的概率的。一旦患者有鼻咽癌的高危因素，尤其是在我國(guó)的華南地區(qū)，應(yīng)該進(jìn)行篩查。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者治療方式主要是采用放射治療，在放療期間患者有可能會(huì)出現(xiàn)口干，進(jìn)食困難等并發(fā)癥，是由于放療導(dǎo)致的黏膜損傷?；颊咂綍r(shí)生活上要注意多漱口，飲食上要以流質(zhì)，半流質(zhì)飲食為主，比如雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，面條等等。要注意評(píng)估患者是否有骨髓抑制，肝腎功能損傷等并發(fā)癥。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1702次

• 如何預(yù)防鼻咽癌轉(zhuǎn)移
  病情分析：第1，建議做根治性的放射治療，有助于降低頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)；第2，有一部分患者需要做化療，一方面有助于治療原發(fā)灶，還有助于降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)；第3，在治療結(jié)束以后，建議長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議多吃高蛋白食物，在日常生活當(dāng)中可以適度運(yùn)動(dòng)，但是不要過(guò)度疲勞，不要抽煙，不要喝酒，避免接觸放射性的物質(zhì)，還需要放松心情。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-09 1403次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌
  鼻咽癌的預(yù)防要注意天氣變化情況，防止感冒，保持鼻咽喉部的衛(wèi)生，盡可能避免病毒感染。要避免氣殺蟲(chóng)氣霧劑等有害煙霧的吸入，積極戒除煙酒。當(dāng)出現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大，中耳積液等情況，要及早的就醫(yī)診治。同時(shí)也要注意休息，避免過(guò)多的體力勞動(dòng)、熬夜等情況出現(xiàn)，但可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2019-02-15 5320次

• 怎么預(yù)防鼻咽癌
  合理飲食，少吃腌制食品，少吃辛辣、刺激的食物。注意鼻咽部和口腔的清潔和衛(wèi)生。保持良好積極的心情，過(guò)度的緊張、壓抑狀態(tài)會(huì)使人體處于反正常的功能狀態(tài)。對(duì)于家族中曾有患過(guò)鼻咽癌患者的病人，要早期進(jìn)行鼻咽癌篩查，建議至少每年做一次CT檢查，以排除鼻
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-31 0次