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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14468次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會出現(xiàn)膿毒血癥，全身會出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發(fā)展就會出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現(xiàn)，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動會受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質(zhì)的破壞早早地就會出現(xiàn)。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5796次

• 骨髓炎x線表現(xiàn)
  骨髓炎的患者，如果出現(xiàn)了X線表現(xiàn)，一般來講是在感染后3個星期到4個星期左右出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為局部骨質(zhì)不規(guī)則的增厚以及硬化，并且有殘留的骨吸收區(qū)或者空洞形成，其中可有大小不等的死骨，有的時候看不到骨髓腔，小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能夠顯影，所以實際存在的數(shù)目往往要比影像學(xué)的照片上所顯示的要比較多。對于骨髓炎的患者，在早期，一般來講不會出現(xiàn)明顯的X線表現(xiàn)，這個時候可以積極的進(jìn)行穿刺活檢或者進(jìn)行磁共振檢查，有的時候還可以進(jìn)行碘油造影，這個時候如果出現(xiàn)了骨髓炎，那么要積極的注意休息，選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時進(jìn)行手術(shù)。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 4028次

• 骨髓炎x線早期表現(xiàn)
  患者出現(xiàn)骨髓炎它的x線早期一般表現(xiàn)不是很明顯，特別是在兩周內(nèi)沒有明顯的變化，因此早期的x片檢查對患者的急性骨髓炎是沒有很大的幫助。一般患者要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及它的癥狀進(jìn)行診斷?；颊邥霈F(xiàn)明顯的高熱，寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39度到40度，局部會出現(xiàn)明顯的疼痛，壓痛，有的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動受限。主要要進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，比如患者的白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞生長的非?？?，同時患者的CT以及磁共振檢查會出現(xiàn)明顯的變化，特別是磁共振檢查它的敏感性非常高，診斷率非常高。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-04 2308次

• 急性化膿性骨髓炎的特征x線表現(xiàn)為什么
  病情分析：急性化膿性骨髓炎在發(fā)病兩周之內(nèi)，多無明顯的X線改變。在發(fā)病兩周之后，以骨質(zhì)破壞為主要X線表現(xiàn)，會出現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)疏松，同時骨皮質(zhì)邊緣會出現(xiàn)不規(guī)則影像，骨髓腔內(nèi)會出現(xiàn)密度增高影，也就是出現(xiàn)死骨形成。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，爭取早日康復(fù)。積極控制身體其他部位的感染。對急性骨髓炎的預(yù)防首先應(yīng)增加機(jī)體抵抗力，防止機(jī)體受到細(xì)菌侵襲。良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 3602次

• 化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)是怎樣的
  病情分析：化膿性骨髓炎的x表現(xiàn)為在早期常無骨質(zhì)改變，一般在發(fā)病后2周才開始顯示病變。2~3周以后，x線表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，骨松質(zhì)內(nèi)可見微小的斑片狀破壞區(qū)，一般在干骺端有一模糊區(qū)和因骨膜被掀起，可有明顯的骨膜反應(yīng)及層狀新骨形成，并可見到腫脹的軟組織陰影。意見建議：鑒于化膿性骨髓炎早期x線無骨質(zhì)改變，所以建議早期如果要進(jìn)行化膿性骨髓炎的確診，可以進(jìn)行磁共振以及骨掃描來明確診斷。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 2001次

• 骨髓炎x線表現(xiàn)
  骨髓炎的患者，如果出現(xiàn)了X線表現(xiàn)，一般來講是在感染后3個星期到4個星期左右出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為局部骨質(zhì)不規(guī)則的增厚以及硬化，并且有殘留的骨吸收區(qū)或者空洞形成，其中可有大小不等的死骨，有的時候看不到骨髓腔，小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能夠顯影，所以實際存在的數(shù)目往往要比影像學(xué)的照片上所顯示的要比較多。對
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 488次

• 骨髓炎x線表現(xiàn)
  骨髓炎的X線表現(xiàn)多樣，主要包括骨感染和破壞、殘留骨吸收區(qū)或空洞形成、骨質(zhì)硬化、死骨以及骨質(zhì)疏松等征象。這些表現(xiàn)對于骨髓炎的診斷和治療具有重要的指導(dǎo)意義。骨髓炎早期，X線可能無明顯異常，但隨著病情發(fā)展，局部骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化成為最早的可見征
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次