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    醫(yī)生主講實錄

    腦卒中的預(yù)防,包括一級預(yù)防和二級預(yù)防。

    一級預(yù)防主要是防止患者高脂血癥,高血壓以及糖尿病的發(fā)生,如果有上述疾病史,應(yīng)積極調(diào)控。高血壓的患者建議應(yīng)用長效藥物,常用的有氨氯地平和厄貝沙坦,盡量使患者的血壓平穩(wěn),不可以忽高忽低。

    糖尿病的患者應(yīng)控制血糖達(dá)標(biāo),如果有高脂血癥時,應(yīng)給予他汀類藥物口服進行調(diào)控。

    二級預(yù)防主要包括,長期口服阿司匹林抗血小板聚集治療,同時口服他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,一般適用于患者年齡大于50歲,有高脂血癥,糖尿病和高同型半胱氨酸血癥時建議應(yīng)用,如果患者既往有腦梗死發(fā)生的病史,一般要給予二級預(yù)防。

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