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• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預(yù)防股骨頭壞死的時候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應(yīng)用激素時間比較長的時候，應(yīng)同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6904次

• 股骨頭壞死能否痊愈

  股骨頭壞死是否能夠痊愈，主要是和壞死的部位，有著非常密切的聯(lián)系。如果這個壞死，因?yàn)楣晒穷^分成三個部分，分成外側(cè)柱、中間柱和內(nèi)側(cè)柱，這三個部分里面最重要的是外側(cè)柱，因?yàn)樗浅兄氐牟糠?，這個地方如果出現(xiàn)股骨頭的壞死，相對來說，治療起來比較麻煩、比較困難，而且很早就會出現(xiàn)局部的塌陷，這類患者要完全治愈，相對來說難度很大。如果是股骨頭內(nèi)側(cè)柱的壞死，因?yàn)檫@地方不負(fù)重，它沒有很大的壓力在這。如果通過，比如藥物或者穿孔減壓，把這個地方的壓力釋放掉以后，隨訪到有很多內(nèi)側(cè)柱壞死的病人，是可以不通過手術(shù)就可以緩解停止，甚至痊愈。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 10122次

• 激素性股骨頭壞死
  首先需要說明一下，如果病人長時間大量應(yīng)用激素，會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負(fù)重、減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術(shù)治療，應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，就會出現(xiàn)長短腿的情況，嚴(yán)重地影響病人的正常關(guān)節(jié)活動以及正常功能，就需要積極地進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時長 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 4560次

• 激素性股骨頭壞死如何預(yù)防
  糖皮質(zhì)激素對人體周圍的血管，特別是小的動脈靜脈有很強(qiáng)的侵蝕作用，引起上述血管導(dǎo)致血管破壞以及閉塞情況。如果病人長時間服用激素，特別是有些皮膚病病人或者自身免疫性疾病以及腎病患者需要長時間服用激素，所以上述病人服用激素期間一定要按療程按規(guī)范服用激素，以防止過量應(yīng)用激素以后引起周圍血管的破壞導(dǎo)致股骨頭壞死。長時間服用并極速病人一定要定期復(fù)查，特別是病人有髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，要高度懷疑有股骨頭壞死的情況，就要及時復(fù)查髖關(guān)節(jié)磁共振。
  語音時長 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-05 2278次

• 激素性股骨頭壞死能否治愈
  病情分析：是可以治愈的，首先患者要盡量的避免使用或者是少量的使用激素，可以使用其他藥物進(jìn)行替代。早期的時候還可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：患者早期的時候避免負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動。在股骨頭壞死一期的時候，患者可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)或者是股骨頭植骨手術(shù)，可以取得比較好的效果。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 1404次

• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預(yù)防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續(xù)應(yīng)用激素。再就是平時可以拄拐杖進(jìn)行下地活動，減少負(fù)重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術(shù)為主要治療手段，需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓，并且需要盡早的進(jìn)行扶助行器下地活動，來鍛煉局部關(guān)節(jié)活動度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-05 1001次

• 激素性股骨頭壞死能否治愈
  激素性骨頭壞死是不能治愈的，最后需要髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。早期可以控制癥狀，緩解骨頭壞死的發(fā)展，可以口服的藥物的營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、壯骨的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時要多休息，避免長時間走路、劇烈的運(yùn)動。多吃一些營養(yǎng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 激素性股骨頭壞死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的感染、結(jié)核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動損傷、勞損退變等疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來明確診斷。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次