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• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 10233次

• 室性早搏三聯(lián)律危險(xiǎn)嗎

  危不危險(xiǎn)主要是看三聯(lián)律是不是頻發(fā)，有沒有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)。如果有器質(zhì)性心臟病，而且三聯(lián)律又頻繁出現(xiàn)，就是很危險(xiǎn)的狀態(tài)，三聯(lián)律很可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常，甚至室速、室顫導(dǎo)致猝死的風(fēng)險(xiǎn)；如果沒有基礎(chǔ)心臟病，三聯(lián)律又是偶發(fā)的，一般的問題不大，稱為功能性的；如果沒有器質(zhì)性心臟病，但是三聯(lián)律又比較頻發(fā)，就需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療，包括藥物治療或者射頻消融術(shù)治療，將三聯(lián)律進(jìn)行控制和治療。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 8243次

• 房性早搏和室性早搏的區(qū)別
  早搏因?yàn)樾呐K內(nèi)某一部分的興奮性過高而引起，如果心房?jī)?nèi)有一處興奮性過高而產(chǎn)生的早搏，便稱為房性早搏；如在房室結(jié)或心室內(nèi)有較高的興奮點(diǎn)引起的早搏，則稱為房室結(jié)性或室性早搏。房性早搏和室性早搏的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：1.室性早搏的第一心音，較房性早搏強(qiáng)。因?yàn)槭倚栽绮l(fā)生時(shí)，心房還正在向心室射血，房室瓣還正處于完全開放狀態(tài)，因此這時(shí)突然關(guān)閉所產(chǎn)生的心音(第一心音)就自然很響。而房性早搏卻不具備這一點(diǎn)。2.室性早搏可以出現(xiàn)第一心音分裂，而房性早搏絕不會(huì)出現(xiàn)。因?yàn)槭倚栽绮l(fā)生時(shí)，由于本次激動(dòng)的起搏順序不是按正常順序發(fā)生的，因此會(huì)造成左、右心室收縮不同步，左、右房室瓣也就會(huì)不同時(shí)關(guān)閉。(正常激動(dòng)是從室間隔頂部開始向下傳導(dǎo)，幾乎同時(shí)分傳至左右心室，于是左右心室也就幾乎同時(shí)收縮，左右房室瓣也就幾乎同時(shí)關(guān)閉，所產(chǎn)生的第一心音也就沒有分裂。)3.室性早搏后的間歇比房性早搏的長(zhǎng)。這是因?yàn)槭倚栽绮拇鷥旈g歇完全，而房性早搏的不完全。4.室性早搏可以伴有正性頸靜脈搏動(dòng)。因?yàn)槭倚栽绮l(fā)生時(shí)，心房還正在向心室射血，房室瓣還正處于完全開放狀態(tài)，因此這時(shí)右心室突然收縮，將會(huì)使右心室的血液反流入右心房，再返流到頸靜脈，從而發(fā)生一次頸靜脈搏動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-09 19664次

• 室性早搏和房性早搏的區(qū)別
  首先說發(fā)生部位是不一樣的，室性早搏指的是心室某個(gè)部位和某一點(diǎn)出現(xiàn)了提前的激動(dòng)興奮，在心電圖的表現(xiàn)上出現(xiàn)寬大畸形的，qrs波形。當(dāng)然是提前出現(xiàn)房性早搏指的是心房的某個(gè)部位或者某個(gè)點(diǎn)提前的興奮激動(dòng)，在心電圖上，出現(xiàn)提前出現(xiàn)的波形但是這種波形，qrs的波形跟正常心率的波形是一樣的，沒有出現(xiàn)寬大畸形。另外在癥狀表現(xiàn)上，室性早搏的癥狀表現(xiàn)比較明顯，往往會(huì)表現(xiàn)為心悸，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶，頭暈這樣的表現(xiàn)，前提一般都是頻發(fā)的室性早搏，對(duì)于房性早搏癥狀表現(xiàn)不明顯，尤其是偶發(fā)的房性早搏，根本就沒有癥狀。因?yàn)榉啃栽绮旧喜挥绊懙叫氖业氖湛s舒張功能，所以說患者的癥狀不明顯，不會(huì)導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)的不穩(wěn)定，但是不管是室性早搏還是房性早搏，都要正確的評(píng)估，要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 11806次

• 房性早搏和室性早搏哪個(gè)嚴(yán)重？
  病情分析：很難說房早和室早哪個(gè)嚴(yán)重，主要是看患者是否患有器質(zhì)性的心臟病。相對(duì)而言，在患有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上引起的室早搏，要比房性早搏要嚴(yán)重一些。意見建議：不管是房性早搏，還是室性早搏，在治療上首先要積極的去除引起早搏發(fā)生的誘因，如果患有相關(guān)疾病的要積極的治療基礎(chǔ)疾病，必要的時(shí)候可以給予β受體阻滯劑等抗心律失常藥進(jìn)行治療。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-07 4605次

• 室性早搏的分類
  病情分析：室性早搏根據(jù)發(fā)生的頻率分為偶發(fā)性室性早搏和頻發(fā)性室性早搏。如果每分鐘小于5次或動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)小于30個(gè)/小時(shí)，稱為偶發(fā)性室性早搏，如果每分鐘大于5次或動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)大于30個(gè)/小時(shí)，則為頻發(fā)性室性早搏。意見建議：有室性早搏的患者，不要吸煙，不要飲酒，注意休息，避免情緒激動(dòng)，避免過度勞累，不能飲用濃茶或咖啡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-31 2201次

• 室性早搏和房性早搏
  室性早搏是起源于心室的異位搏動(dòng)，房性早搏是起源于竇房結(jié)以外，任何部位的提前搏動(dòng)，室性早搏和房性早搏也是有一定的區(qū)別的。早搏是因?yàn)樾呐K內(nèi)某一部分的興奮性過高而引起的，如果心房有一處興奮性過高而過早的產(chǎn)生活動(dòng)，便稱為房性的早搏。如果在房室結(jié)或者心室內(nèi)有較高的興奮點(diǎn)引起的早搏，則稱為房性，節(jié)性或者是室性早
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 285次

• 室性早搏和房性早搏
  室性早搏和房性早搏是常見的心律失常表現(xiàn)，一般分別起源于心室和心房，反映了心臟電活動(dòng)的異常。這兩種早搏雖不完全相同，但都是心臟健康需要關(guān)注的問題。室性早搏指的是心室在正常的竇性心律之前提前出現(xiàn)的電活動(dòng)。這種情況可能由心肌缺血、心肌病、電解質(zhì)紊
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次