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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9129次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 10029次

• 什么是支氣管憩室
  支氣管憩室是一種少見的良性器官疾病。氣管憩室多位于胸廓入口處氣管右后側(cè)。表現(xiàn)為圓形或卵圓形囊泡。內(nèi)含氣體和液體。在英文文獻(xiàn)中，其命名包括氣管憩室，氣管囊樣膨出，氣管黏膜疝樣突出，氣管旁含氣囊腫等多種方式。近年來(lái)，隨著薄層CT及多層螺旋CT應(yīng)用，支氣管憩室的檢出率明顯升高。氣管憩室一般分為先天性和獲得性憩室，二者的起源部位、特征、組織學(xué)結(jié)構(gòu)等都有所不同。先天性憩室多見于男性，憩室多數(shù)較小，且通向氣管的開口也較小，好發(fā)于聲帶下方。它可能是原始肺蛻化的盲端，也有學(xué)者認(rèn)為它是在第6周胚胎發(fā)育過(guò)程中，氣管背側(cè)的發(fā)育缺損所致。先天性憩室具有氣管類似的解剖結(jié)構(gòu)，包括氣管壁、平滑肌及柱狀上皮。有時(shí)伴發(fā)其他先天性疾病，如氣管痙攣。獲得性憩室多數(shù)較大，且憩室開口較大。獲得性憩室可發(fā)生在任意位置。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:30”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-09 19652次

• 食管憩室嚴(yán)重嗎
  食管憩室如果是比較小的話不算嚴(yán)重，如果是一個(gè)巨大的憩室就是比較嚴(yán)重的，因?yàn)殡S時(shí)會(huì)發(fā)生食管穿孔，所以我們發(fā)現(xiàn)食管憩室的時(shí)候應(yīng)該明確它的大小，進(jìn)一步的控制好它的感染。食管憩室是食管的一個(gè)弧形的突出，通常我們需要做食管的內(nèi)鏡檢查，明確診斷，如果食管憩室長(zhǎng)期的有食物殘留會(huì)引發(fā)我們食管傷口的感染，會(huì)導(dǎo)致食物的長(zhǎng)期潴留刺激憩室變大，所以我們要及時(shí)的對(duì)憩室進(jìn)行治療?？梢赃x擇手術(shù)切除或者是如果比較小的憩室，我們可以選擇保守治療，注意食物上調(diào)整可以吃一些柔軟的食物，比如稀粥，面條都是比較柔軟的，適合飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 8187次

• 食管憩室影響支氣管嗎
  病情分析：在臨床上食管憩室的病情如果到達(dá)了一定的嚴(yán)重程度是會(huì)影響支氣管的。病人最好是及時(shí)的到醫(yī)院做一些食管吞鋇x線的檢查來(lái)進(jìn)行確診，然后可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療。意見建議：建議年老體弱和病情比較輕微的時(shí)候可以采用一些保守治療，平時(shí)多多按摩頸部，多用清水沖洗憩室。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-22 1401次

• 食管憩室影響生命嗎
  食管憩室需要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行吞鋇x線檢查，大多數(shù)沒有什么明顯的癥狀出現(xiàn)，如果盡早的發(fā)現(xiàn)，是很容易治療的，如果發(fā)現(xiàn)都比較晚，可出現(xiàn)吞咽都形成困難或者胸骨后有不適的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)甚至造成呼吸衰竭會(huì)影響生命，應(yīng)該及時(shí)的用一些止痙攣、消炎殺菌的藥物，進(jìn)行控制，然后通過(guò)手術(shù)治療的方法徹底根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-03 1903次

• 氣管憩室癥狀
  氣管憩室是一種少見的良性病變，通常由先天性氣管壁局部發(fā)育薄弱引起。大多數(shù)患者沒有明顯癥狀，但少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯血和呼吸困難等癥狀。本文將詳細(xì)介紹氣管憩室的癥狀及相關(guān)治療措施。一、氣管憩室的癥狀1、咳嗽：憩室內(nèi)痰液潴留，刺激氣管黏膜，引
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 氣管憩室癥狀
  氣管憩室是一種由于各種原因所致的主要累及氣管和主支氣管，突出于氣管和主支氣管腔外的囊性病變。該病多無(wú)癥狀，合并感染時(shí)可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、發(fā)熱、呼吸困難，部分患者容易反復(fù)激發(fā)肺炎或支氣管肺炎。該病可與肺部或其他臟器先天性畸形并存，比如支氣管囊腫、巨大支氣管、右位心、肝囊腫等，胸部的薄層ct，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 997次