為你推薦

• 膽囊結(jié)石如何保守治療

  目前對(duì)于膽囊結(jié)石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現(xiàn)了許多，對(duì)膽囊結(jié)石非手術(shù)治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結(jié)石，就在去除結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，有的是經(jīng)過經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結(jié)石取出來了，但是它保留了形成結(jié)石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，另外保守治療最大的風(fēng)險(xiǎn)，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會(huì)誘發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。具體來說對(duì)哪一種膽囊結(jié)石，適合保守治療，我們認(rèn)為像單發(fā)的膽囊結(jié)石，1個(gè)公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時(shí)保守治療，定期復(fù)查彩超，每3個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次，觀察病人的膽囊結(jié)石情況。但對(duì)于一些小的結(jié)石，比如說泥沙樣膽囊結(jié)石，或者膽囊結(jié)石比較大，超過3個(gè)公分的，因?yàn)樗暮喜Y比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術(shù)治療?？偟膩碚f膽囊結(jié)石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結(jié)石，需要微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

  02:09
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 10338次

• 膽囊結(jié)石能排出嗎

  膽管結(jié)石是經(jīng)過膽囊管排出到膽管里頭，這一類的結(jié)石叫繼發(fā)的膽管結(jié)石。其實(shí)由膽囊排泄到膽管里頭的結(jié)石，比膽囊結(jié)石還要嚴(yán)重，這個(gè)病比膽囊結(jié)石要嚴(yán)重很多倍。膽管結(jié)石會(huì)大部分是可能沒有癥狀，但是有的人會(huì)引發(fā)比較嚴(yán)重的問題，比如膽管炎，急性膽管炎或急性胰腺炎，再有極個(gè)別的會(huì)引發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎，這是非常嚴(yán)重的這個(gè)病例，有一定的死亡率的一個(gè)情況。所以，如果有膽囊結(jié)石不建議排出。

  

  01:07
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 5770次

• 治療膽囊結(jié)石保守治療
  膽囊結(jié)石的保守治療一般就是抗炎治療，解痙治療，會(huì)有對(duì)癥止痛治療等，在膽囊結(jié)石進(jìn)行保守治療期間，要注意觀察病人的生命體征，病人的體溫，病人的輔助檢查白細(xì)胞數(shù)目這樣的情況。如果是觀察到病人的體溫上升、脈搏增快、心率加快、呼吸急促有腹膜炎的表現(xiàn)，就懷疑可能膽囊炎已經(jīng)化膿，或者是膽囊有創(chuàng)口，這時(shí)候要及時(shí)的采取手術(shù)治療膽囊結(jié)石。一般膽囊結(jié)石在有癥狀或者是并發(fā)癥的時(shí)候，首選的治療方式并不是保守治療，而是采取手術(shù)治療，手術(shù)治療就首選是腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡膽囊切除，跟以往的開腹膽囊切除相比同樣有效，而且具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)。病人在發(fā)生膽囊結(jié)石有癥狀的時(shí)候，盡量不要采取膽囊結(jié)石的保守治療，要采取手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:22”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-13 4124次

• 膽囊結(jié)石可以保守治療嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，并不建議患者進(jìn)行保守治療。如果患者選擇進(jìn)行保守治療的話，膽囊結(jié)石會(huì)造成患者膽囊出現(xiàn)炎癥性病變，這時(shí)候就會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，比如說患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，此時(shí)，就會(huì)嚴(yán)重干擾到患者的日常生活和工作。另外需要強(qiáng)調(diào)的是膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)上述的臨床癥狀，但是膽囊結(jié)石長期存在于膽囊之內(nèi)會(huì)反復(fù)刺激膽囊黏膜，有可能還會(huì)造成患者出現(xiàn)膽囊的癌變。所以說，為了患者的身體健康，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，手術(shù)以后，患者的疾病才能夠被徹底治愈，預(yù)后才是良好的。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-05-30 2742次

• 膽囊結(jié)石怎么保守治療
  病情分析：膽囊結(jié)石早期或者是癥狀不是很明顯的情況下是可以通過保守治療的，主要是服用一些消炎利膽的藥物來處理，并且結(jié)合一些中醫(yī)按摩和刮痧的方式來進(jìn)行治療，另外針灸的手法也是非常不錯(cuò)的。意見建議：平時(shí)在飲食上也要多喝一些水，吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，要及時(shí)的補(bǔ)充高蛋白。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-28 2003次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療
  如果結(jié)石比較小或者結(jié)石刺激引起的，慢性膽囊炎的癥狀又比較輕，可以考慮使用藥物進(jìn)行保守治療的。藥物治療以消炎利膽類的藥物治療為主，臨床上最常見的藥物有消炎利膽片、膽寧片、膽康膠囊等，應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用藥物治療。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-10 2002次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療
  膽囊結(jié)石的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療也叫保守治療，比如，有的是通過口服藥物治療，還有的通過溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過介入性的治療，保膽取石，就是說在取出結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，還有通過一些小切口，將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結(jié)石取出來了，但是它仍然保留
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 248次

• 膽囊結(jié)石保守治療可以嗎
  膽囊結(jié)石發(fā)生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒有任何的臨床癥狀，膽囊結(jié)石不需要手術(shù)治療，也不需要服藥治療，定期復(fù)查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發(fā)慢性膽囊炎，常常出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療?；颊叱说椭嬍骋酝?，可以口服消炎利膽的藥物進(jìn)行治療，比如口服消炎利膽片，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 412次