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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過行為認知療法，和一些心理治療，會得到緩解，但對于大多數(shù)的抑郁癥的病人來說，通常是需要用藥物來治療的，那么藥物治療的選擇其實很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來對病人進行評估，根據(jù)病人的疾病的特點，嚴重的程度以及病人的表現(xiàn)來選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來出具一個合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

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  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-22 48080次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長，如氟西汀對進食障礙和動力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時候一定要足量足療程服藥，一個療程至少是3個月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

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  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-02 6304次

• 抗抑郁藥與腫瘤藥物是否相互作用
  癌癥患者常常合并抑郁情緒，嚴重時可達到抑郁癥的診斷標(biāo)準，這時需要進行抗抑郁治療。選擇性5羥色氨酸受體抑制劑是目前最常用的抗抑郁藥。包括氟西汀，舍曲林，西太普林，帕羅西汀等藥物。對于患者的抑郁癥狀有很好的療效，減輕患者的痛苦。一般來說抗抑郁藥與化療藥物之間的相互作用小，可以放心的使用。有研究曾表明他莫昔芬必須經(jīng)過細胞色素p450氧化酶系統(tǒng)，2d6異構(gòu)體酶代謝，其藥物作用才能夠完全發(fā)揮出來。ssri類的藥物特別是氟西汀和帕羅西汀是cyp2d6的強抑制劑。舍曲林對cyp2d6的抑制作用稍弱。西酞普蘭和艾司西酞普蘭是很弱的cyp2d6抑制劑。有研究發(fā)現(xiàn)使用他莫西芬的女性患者在同時服用氟西汀，帕羅西汀和或者是舍曲林時，其癌癥兩年復(fù)發(fā)率更高。但另一項研究卻未發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)與使用cyp2d6抑制劑間存在相。因此對于目前服用它莫西芬的患者來說可選用西酞普蘭或艾司西酞普蘭來治療抑郁。
  語音時長 1:38”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-17 4451次

• 老年患者服用抗抑郁劑中毒救治
  對于抗抑郁劑中毒的治療目前沒有特效的對抗藥物，一般采用對癥治療和支持治療。第一是洗胃，對于可疑或者是確診病例可以采取催吐洗胃，具體是用1：5000的高錳酸鉀或者是高滲鹽水反復(fù)洗胃，直到抽出清亮的液體為止，洗完以后將活性炭二十到三十克用水調(diào)成糊狀灌入胃中，以吸附殘留的藥物。第二是輸液以及利尿，用藥物加速排泄，尿液排泄可以用輸液或者是利用滲透性的利尿劑，20%的甘露醇250毫升靜脈滴注，但是對于有心功能不全的時候要慎用。第三是心血管毒副反應(yīng)的處理，包括心律失常可以用利多卡因，低血壓的可以先輸液再考慮使用升壓藥，QRS波超過0.12秒的可以用六分之一克分子的乳酸鈉溶液二百毫升靜滴。第四是控制痙攣發(fā)作，可以肌注安定五到十毫克。第五是其他的，包括一些支持療法，保持呼吸道通暢、導(dǎo)尿、保溫、預(yù)防感染等。
  語音時長 2:06”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-01 1500次

• 阿侖膦酸鈉與其他藥物的相互作用
  阿侖膦酸鈉主要用于抗骨質(zhì)疏松的治療，是一種常用藥物。藥物相互作用主要有：一，抗酸藥和導(dǎo)瀉藥物，因為常含有鈣和其他金屬離子制劑，比如鎂、鐵等離子，一般會影響本藥品的吸收，二，與氨基糖苷類藥物合用，常會誘發(fā)低鈣血癥。
  王鵬 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2018-12-02 3003次

• 依降鈣素與哪些藥物有相互作用
  依降鈣素是一種合成的鰻魚降鈣素衍生物，為白色粉末的化學(xué)品，依降鈣素，臨床上主要用于治療骨質(zhì)疏松癥引起的骨痛，它可以聯(lián)合維生素D3和鈣劑，來治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，芪骨膠囊聯(lián)合依降鈣素治療原發(fā)性老年骨質(zhì)疏松。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2703次

• 抗抑郁劑之間的相互作用
  抗抑郁藥是三環(huán)類和單胺氧化酶抑制劑這兩個藥物。一般用藥需慎重，因為單胺氧化酶抑制劑，主治單氧化酶抑制減少，可以增加三環(huán)類藥物濃度，加強它的作用，可以導(dǎo)致血壓升高，甚至出現(xiàn)高血壓危象，也可以會導(dǎo)致低血壓，此外還可以誘發(fā)躁狂。有的患者先服用三環(huán)類無效的時候，如果要改用單胺氧化酶抑制劑治療，中間要有兩周的
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 229次

• 抗精神病藥與抗抑郁藥相互作用
  第一個就是三環(huán)類藥物。精神病藥物合三環(huán)類藥物合用的時候。可以加強這兩類藥物的鎮(zhèn)靜作用，并且能夠加重抗膽堿能的不良反應(yīng)和降低血壓，對某些患者可能會誘發(fā)痙攣發(fā)作。和三環(huán)類抗抑郁和用可能會出現(xiàn)室性心律不齊。阿米替林和帕羅西汀合用，可能會導(dǎo)致阿米替林需要濃度數(shù)十倍的增加，導(dǎo)致患者阿米替林中毒甚至死亡。第二個
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 209次