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• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區(qū)。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業(yè)內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的?？赡苡腥种坏牟∪舜_實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 24729次

• 神經病和精神病的區(qū)別

  神經病和精神病，可能和大家在日常生活上的理解有一定的差異。醫(yī)學上所說的神經病，主要是指神經本身發(fā)生的病變，而精神病主要是我們的精神、心理障礙性的疾病?？赡軓倪@個角度上來講，精神病就是我們平常所說的神經病，而在醫(yī)學上來講：神經病主要是指神經本身發(fā)生的實質性的病變，像發(fā)生的腦出血、腦血管病、腦腫瘤、神經的退行性的病變，格林巴利以及脊柱脊髓的疾病，所有的神經系統(tǒng)發(fā)生的實質性的、器質性的疾病，需要進行藥物，或者手術治療的疾病，都屬于神經病的范圍。而精神性的疾病主要是指精神、心理障礙，像焦慮癥、抑郁癥、躁狂癥，幻想、妄想等這些情況，都屬于精神疾病的范疇。同時我們在臨床上還經常會見到，大家在去醫(yī)院就診的時候，可能會涉及到神經內科和神經外科，那么這兩個科室怎么進行選擇呢。神經內科，主要是以藥物為主要治療手段，來治療各種神經疾病的科室。而神經外科，主要是以手術為主要手段，治療各種神經疾病的科室，而并不是說神經外科，來處理腦部以外的病變，就叫神經外科。腦部的腫瘤、腦部的出血或者其他性的疾病，凡是需要通過手術方式進行治療的，都屬于神經外科。包括現在的癲癇性的疾病，以及帕金森病等，這些疾病過去傳統(tǒng)上，都是通過內科的方式來進行治療的，但是近些年來，隨著我們技術的進步，完全可以通過神經外科的手術方式，使這些疾病得到比以往的藥物治療更好的控制。

  

  02:33
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 139560次

• 抗精神病藥物中毒的治療
  一、是支持療法，保持呼吸道通暢，輸氧、輸液，心電監(jiān)護。二、盡早洗胃，力爭徹底，洗胃以后用藥用炭50g支撐懸浮液注入胃內，每次四到六個小時一次，或者是用硫酸鈉20g導瀉。三、嚴密監(jiān)視病人，低血壓的時候應該平臥，手搬動頭部。四、嚴重中毒應該做血液灌流，利尿以及血液透析沒有效果。五、對癥處理。一是低血壓應該輸液補充血容量，充足補液以后血壓仍然不升，可以用升壓藥，比如多巴胺；第二是抽搐，地西泮十到二十毫克靜脈注射；第三是保護肝臟，可以用普全內酯或者是維生素c；第四是昏迷，要根據患者的一些具體情況，可以用美解眠、哌甲酯，但是禁用士的寧等等；第五是室性心律失常，一般臨床應用利多卡因；第六，高熱可以用物理降溫的方法，控制抽搐；第六是肺水腫，應該轉入急癥處理；第七是是控制感染，應用一些抗生素類的藥物。
  語音時長 2:02”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2368次

• 抗精神病藥物中毒的臨床表現
  吩噻嗪類藥物以氯丙嗪中毒比較多見，臨床表現為：激動不安、幻視、意識障礙、從嗜睡到昏迷、肌強直、震顫、瞳孔縮小、抽搐、體溫過低或者是過高、呼吸困難、呼吸衰竭、心動過速、傳導阻滯、血壓降低以及持久性的休克，少數的病人可能會出現惡性綜合征，其表現是肌強直、高熱以及昏迷。硫利達嗪中毒可以導致室性期前收縮、室速、心室纖顫、qt間期延長、心搏驟停、死亡等等。氟哌啶醇中毒的特征是輕度的意識障礙、煩躁不安、過度鎮(zhèn)靜以及急性椎體外系癥狀，比如動眼危象、扭轉痙攣、角弓反張等等。氯氮平中毒有明顯的中樞抑制作用，以及昏迷、癲癇的發(fā)作比較多見，11%有心電圖的異常。還有硫雜蒽類，其主要臨床表現就是呼吸抑制、低血壓、昏迷、抽搐，手術的可能出現室性心律失常，腎功能衰竭等等。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 3781次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 3404次

• 老年性癡呆用什么抗精神病藥物
  病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個藥物選其一即可，不需要同時服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議患者家屬一般發(fā)現老人家出現了老年癡呆癥的臨床表現，要及時到當地正規(guī)醫(yī)院的腦病科入院治療，進一步完善相關檢查，再由專業(yè)醫(yī)師擬訂具體的治療方案和護理方案。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-09 2101次

• 抗精神病藥物中毒的治療
  一、是支持療法，保持呼吸道通暢，輸氧、輸液，心電監(jiān)護。二、盡早洗胃，力爭徹底，洗胃以后用藥用炭50g支撐懸浮液注入胃內，每次四到六個小時一次，或者是用硫酸鈉20g導瀉。三、嚴密監(jiān)視病人，低血壓的時候應該平臥，手搬動頭部。四、嚴重中毒應該做血液灌流，利尿以及血液透析沒有效果。五、對癥處理。一是低血壓應
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 296次

• 抗精神病藥物中毒的臨床表現
  吩噻嗪類藥物以氯丙嗪中毒比較多見，臨床表現為：激動不安、幻視、意識障礙、從嗜睡到昏迷、肌強直、震顫、瞳孔縮小、抽搐、體溫過低或者是過高、呼吸困難、呼吸衰竭、心動過速、傳導阻滯、血壓降低以及持久性的休克，少數的病人可能會出現惡性綜合征，其表現是肌強直、高熱以及昏迷。硫利達嗪中毒可以導致室性期前收縮、室
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 321次