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    醫(yī)生主講實錄

    結(jié)核有的時候會刺激胸膜而引起胸痛、后背痛,此時如果痰中查到了結(jié)核桿菌,我們需要進行抗結(jié)核的治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。同時要注意抗結(jié)核藥所帶來的副反應(yīng),例如肝功能損害、視力的損害、周圍神經(jīng)損害,出現(xiàn)了相應(yīng)的損害,我們需要進行對癥治療。

    例如,患者出現(xiàn)了肝功能損害,膽紅素?zé)o增高的情況下,我們需要進行保肝治療;膽紅素出現(xiàn)了增高,我們需要進行停用導(dǎo)致肝功損害的藥物;如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變,我們需要使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,臨床上常用的有維生素b1、維生素b12、甲鈷胺等。如果患者出現(xiàn)了視力的損害,我們需要停用,導(dǎo)致視力損害的藥物。

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