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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12539次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10328次

• 房間隔缺損右心房增大是怎么回事
  房間隔缺損右心房增大，主要是由于當(dāng)房間隔存在時(shí)，左心房壓力通常高于右心房，因此房間隔缺損的分流一般是由左至右，分流量的大小隨缺損的大小及兩側(cè)心房壓力差而不同。如缺損極大，且兩側(cè)心房的壓力相等，此時(shí)分流的方向取決于兩側(cè)心室的阻力。由于右心房接收從左心房流淌入的血液，同時(shí)還接受上下腔靜脈流入右心房的血液，因此，右心房體積會(huì)逐漸增大，久而久之，同時(shí)也會(huì)引起右心室的體積增大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-30 3521次

• 房間隔缺損是怎么回事
  房間隔缺損指的是臨床上常見的先天性心臟畸形，原始房間可在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間一遺留空隙，房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生也可與其它類型的心血管畸形并存。女性多見，男女之比約為一比三，由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常，它是在胚胎發(fā)育的第四周，心房由其后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向伸長(zhǎng)的原始房間隔分為左右心房，隨著心內(nèi)膜墊的生長(zhǎng)并逐漸與原始房間隔下緣接觸融合最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙。原發(fā)孔關(guān)閉之前原始房間隔中上部逐漸退化吸收形成新的通道，即繼發(fā)孔，在繼發(fā)孔形成后原發(fā)隔右側(cè)出現(xiàn)向下生長(zhǎng)的間隔期為繼發(fā)隔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 2668次

• 房間隔缺損右心房增大是怎么回事
  病情分析：孩子房間隔缺損是指孩子左心房和右心房之前有一個(gè)缺損，導(dǎo)致左右房相聯(lián)通，血液從左房流向右房，右心房負(fù)荷增加，出現(xiàn)代償性的肥大，時(shí)間一長(zhǎng)還會(huì)導(dǎo)致右心室肥大。意見建議：建議孩子這種情況要早期進(jìn)行手術(shù)治療，平時(shí)要注意多讓孩子休息，避免到戶外劇烈運(yùn)動(dòng)，注意不要讓孩子情緒波動(dòng)太大，注意多讓孩子休息，適當(dāng)喝點(diǎn)水，飲食上要注意以清淡易消化為主。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-24 1803次

• 心房間隔缺損危險(xiǎn)嗎
  心房間隔缺損的患者，自幼容易患上呼吸道感染，青年期后癥狀加重。常感心悸、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、運(yùn)動(dòng)量受限等。最后可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭，易出現(xiàn)紫紺。晚期病例可呈現(xiàn)頸靜脈怒張、水腫、肝腫大等慢性充血性心力衰竭的體征。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-14 2603次

• 房間隔缺損右心房增大是怎么回事
  房間隔缺損右心房增大，主要是由于當(dāng)房間隔存在時(shí)，左心房壓力通常高于右心房，因此房間隔缺損的分流一般是由左至右，分流量的大小隨缺損的大小及兩側(cè)心房壓力差而不同。如缺損極大，且兩側(cè)心房的壓力相等，此時(shí)分流的方向取決于兩側(cè)心室的阻力。由于右心房接收從左心房流淌入的血液，同時(shí)還接受上下腔靜脈流入右心房的血液
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 260次

• 心房間隔缺損會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  心房間隔缺損是因?yàn)榕咛テ谛纬尚姆块g隔的相關(guān)組織發(fā)育不完整而形成的。一部分稍微小的第二孔型心病房間隔缺損患者，可能是在出生后的一年以內(nèi)自行閉合，出生二年以后則自行閉合的可能性特別渺小。單純型第二孔型心房間隔缺損伴隨一部分右肺靜脈異位回流。最適合的手術(shù)年齡是四至五歲，早期手術(shù)治療可以預(yù)防肺循環(huán)阻力升高以
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-20 1639次