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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8313次

• 肚子左側(cè)脹痛怎么回事

  左側(cè)腹脹要注意檢查三個方面臟器的病變，一個就是胰腺的尾部，胰腺的尾部是在腹部偏左的位置，病變可以引起左側(cè)的腹脹痛，所以首先要排除胰腺胰尾部的病變；第二個就是結(jié)腸的脾曲，結(jié)腸有升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，左側(cè)是橫結(jié)腸和降結(jié)腸拐彎的地方，叫做脾曲，脾曲的病變可以引起左側(cè)的腹脹痛；最后還有就是脾臟的病變，這三個是引起左側(cè)腹脹痛的常見病變。另外還有其他部位的病變可以牽扯到這個部位，比如腎臟的病變、胃的病變。所以出現(xiàn)這個癥狀的時候，還是需要專業(yè)的醫(yī)生做初步的判斷，有針對性的檢查。

  

  01:33
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-01 6272次

• 左側(cè)胸腔積液
  左側(cè)胸腔積液產(chǎn)生的原因有兩種的：第一種是自身的疾病，包括肺炎，肺癌，肺結(jié)核等，甚至?xí)行啬ぱ姿鶎?dǎo)致的胸腔積液。第二種是外傷性的胸腔積液，就是車禍，高處墜落傷，擠壓傷，重物砸傷等等會導(dǎo)致患者有肺挫傷。肺挫傷就會有肺部的毛細(xì)血管破損，就會出現(xiàn)胸腔積血。所以胸腔積的性質(zhì)是血液為主。但自身的疾病，它有各種性質(zhì)的胸腔積液，肺炎的胸腔積液，它是炎性的滲液，是黃色清亮的。肺癌，它是癌性的胸水，對胸水進行腫瘤細(xì)胞的篩查可以找到癌細(xì)胞。如果是有胸膜炎，尤其是肺結(jié)核合并的結(jié)合性的胸膜炎，它是膿性的胸腔積液。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 7542次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升液體，在呼吸運動時起潤滑作用。胸膜腔內(nèi)每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩大類，胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高，如充血性心力衰竭；胸膜通透性增加，如胸膜炎癥、腫瘤；胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低，如低蛋白血癥、肝硬化；壁層胸膜淋巴回流障礙，如癌性淋巴管阻塞以及胸部損傷等均可引起胸腔積液。
  語音時長 01:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 28737次

• 胸腔積液怎么回事
  病情分析：在臨床上胸腔積液的病因是比較多的，大多數(shù)是由于胸部創(chuàng)傷，胸部炎癥或者惡性腫瘤的情況所引起的。期間病人可以及時的要用抗感染，利尿和抗結(jié)核的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在飲食上一定要注意營養(yǎng)均衡，應(yīng)該注意飲食的多樣化，經(jīng)常吃一些新鮮的瓜果，蔬菜，豆制品，瘦肉或者小米粥等食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 2403次

• 左側(cè)胸腔積液怎么辦
  病情分析：在臨床上病人如果出現(xiàn)左側(cè)胸腔積液的情況首先應(yīng)該明確病因，如果是心功能不全所導(dǎo)致的可以應(yīng)用利尿劑等藥物來進行治療。如果是結(jié)核性胸膜炎或者感染性疾病應(yīng)該應(yīng)用抗生素或者抗結(jié)核的藥物來促進恢復(fù)。意見建議：建議病人在藥物保守治療期間需要定期做實驗室檢查和影像學(xué)的檢查來明確具體的恢復(fù)情況，而如果胸部的癥狀出現(xiàn)異常應(yīng)該及時就診。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1603次

• 左側(cè)胸腔大量積液
  左側(cè)胸腔大量積液考慮的問題是左側(cè)肺組織的損傷，如果是肺炎，肺炎滲出的炎性液體，咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶，這些都是典型的癥狀。如果是左側(cè)外傷導(dǎo)致的胸腔積血，這個積血較大量，一定要做一個胸腔穿刺。目的是把這些多余的積液進行排除，減輕肺組織的壓力。如果肺長期受壓，呼吸功能明顯受限，就會出現(xiàn)呼吸困難，缺血缺氧
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 89次

• 胸腔積液怎么回事
  胸腔積液主要是由于胸部的疾病、營養(yǎng)不良、腫瘤等原因所導(dǎo)致的胸腔內(nèi)部出現(xiàn)了過多的液體。胸腔積液患者會出現(xiàn)胸部的疼痛，憋脹，胸悶等癥狀。胸腔積液患者一定要及時的進行檢查治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些調(diào)節(jié)身體的藥物，也可以進行胸腔穿刺抽出液體。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-29 0次