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• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會(huì)治好的。對(duì)于膜性腎病的治療，要對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類(lèi)的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會(huì)有自發(fā)緩解的傾向。而對(duì)于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對(duì)于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 6112次

• 紫癜性腎炎和腎小球腎炎一樣嗎

  紫癜性腎炎和腎小球腎炎不完全一樣，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎的一種。腎小球腎炎是可以分為很多原因和病因的，比如有遺傳性的、繼發(fā)性的和原發(fā)性的腎小球腎炎。而紫癜性腎炎是屬于繼發(fā)性腎小球腎炎，是由于過(guò)敏性紫癜而導(dǎo)致的腎炎，所以由此可以看出兩者是不一樣的。因?yàn)榉懂牶蛯挾仁遣灰粯拥?，紫癜性腎炎屬于腎小球腎炎，腎小球腎炎指的是具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及伴有或者不伴有腎功能減退的一組疾病。范圍更加的寬，所以臨床中如果診斷了腎小球腎炎，還是需要進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查。因?yàn)橐_定具體的原因是什么，另外還要根據(jù)病人具體的疾病情況，可能需要腎穿刺活檢，根據(jù)病理類(lèi)型明確診斷決定下一步治療的問(wèn)題，所以紫癜性腎炎和腎小球腎炎概念是不完全一樣的。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-04 4348次

• 彌漫膜性腎小球腎炎一期
  彌漫性膜性腎小球腎炎一期在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)腎小球病變輕微，pasm染色僅見(jiàn)基底膜呈緞帶狀變性，與微小病變性腎小球病變相類(lèi)似。免疫病理檢查可以發(fā)現(xiàn)有IgG和補(bǔ)體C3沿腎小球毛細(xì)血管壁或毛細(xì)血管基底膜呈細(xì)顆粒狀高強(qiáng)度沉積，這也是膜性腎病的典型表現(xiàn)。即使早期膜性腎病也可以出現(xiàn)典型的免疫病理的特征，在電鏡下面也可以發(fā)現(xiàn)一期膜性腎小球腎炎表現(xiàn)為腎小球基底膜基本正常，僅見(jiàn)上皮下少量電子致密物沉積，足細(xì)胞、足突融合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-04 1959次

• 一期膜性腎小球腎炎治療方案
  膜性腎小球腎炎治療大致分為兩類(lèi)，一類(lèi)為對(duì)癥治療，二類(lèi)為減少蛋白尿，和阻止病情進(jìn)展至終末期腎病的特異性的治療，一般性治療主要針對(duì)水腫、高血壓、高脂血癥、腎靜脈血栓形成和腎衰竭的治療，只需要一般性的治療。而特異性的治療，近三十年來(lái)有各種不同方案，但是，至今為止最佳的關(guān)于膜性腎小球腎炎的治療方案仍然存在爭(zhēng)議，對(duì)于無(wú)腎病綜合征的腎病患者一般可以使用腎素，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和腎素血管緊張素受體拮抗劑，而對(duì)于有腎病綜合征的腎病患者，如果在治療中發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素或者病情惡化，主張進(jìn)行積極的治療，包括合理使用激素加免疫抑制劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-21 1999次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類(lèi)型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類(lèi)藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 什么是系膜增殖性腎小球腎炎
  病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細(xì)胞發(fā)生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球腎炎的一種類(lèi)型?？梢员憩F(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發(fā)病后即及時(shí)有效的采取中西醫(yī)結(jié)合治療，可以獲得較好療效。意見(jiàn)建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，再配合飲食起居的合理調(diào)整，能夠獲得更好的療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1702次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無(wú)癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊撸谎◆麆傉；蚧窘咏?，尿蛋白為4至8g
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 248次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類(lèi)型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng)，造成系膜細(xì)胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積，是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細(xì)胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積，造成腎小球的足細(xì)胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次