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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51889次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7522次

• 血小板減少怎么辦
  一、甲潑尼龍，甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況，二、丙種球蛋白治療，治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，此法通過將免疫球蛋白中含有大量抗體輸給患者的方法，達(dá)到中和毒素殺菌的目的，幫助患者從低免疫狀態(tài)快速到達(dá)暫時免疫保護(hù)狀態(tài)。三、中藥制劑，主要包括成方卷柏紫癜方和中藥方歸脾湯加減，卷柏紫癜方滲透力強(qiáng)，可以迅速進(jìn)入細(xì)胞血液，皮膚，內(nèi)臟等病灶部位，清潔血毒，調(diào)理臟腑，歸脾湯主要治療本病當(dāng)中的氣不攝血證，可以增強(qiáng)免疫和造血功能，從而有效調(diào)節(jié)血小板的減少。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5931次

• 血小板老是減少怎么辦
  血小板減少可能會出現(xiàn)自發(fā)性的一些鼻出血、牙齦出血的情況，針對這種情況最常的出現(xiàn)的一種疾病就是免疫性的血小板減少性紫癜。這個疾病主要是由于骨髓中的巨核細(xì)胞增多，但是血小板成熟障礙而引起的一組疾病，常規(guī)的需要應(yīng)用激素來控制疾病的發(fā)展，激素控制兩周一般血小板能夠恢復(fù)至正常。如果激素治療無效的患者需要應(yīng)用免疫抑制劑來進(jìn)行治療，必要的時候需要切脾來進(jìn)行治療的。第二種情況常見的急慢性的白血病和骨髓增生異常綜合征，這幾種疾病是需要應(yīng)用化療來控制疾病的發(fā)展的，針對血小板減少必要的時候需要輸注血小板改善血小板減少的情況，預(yù)防大出血的發(fā)生。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1959次

• 血小板減少癥怎么辦
  對于這個血小板減少癥的話，血小板數(shù)量減少，如果說不想用激素的話,可以考慮中醫(yī)藥治療.中醫(yī)上認(rèn)為血小板減少的主要病機(jī)為熱,虛,瘀三種，西醫(yī)治療的話首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,當(dāng)然，這個的話還是要注意的，平時多調(diào)養(yǎng)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-12 2402次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 2201次

• 血小板減少怎么辦
  一、甲潑尼龍，甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況，二、丙種球蛋白治療，治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，此法通過將免疫球蛋白中含有大量抗體輸給患者的方法，達(dá)到中和毒素殺菌的目的，幫助患者從低免疫狀態(tài)快速到達(dá)暫
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 血小板減少癥怎么用藥
  首先要看血小板減少是單純的血小板減少癥，還是特發(fā)性的血管減少性紫癜，對于單純的血小板減少癥，骨髓檢查沒有檢查出來原發(fā)疾病，如果血小板減少在四十乘以十的九次方每升以上，暫時可以先不用藥，必要的時候可以口服氨肽素進(jìn)行治療，可以升高血小板。針對特發(fā)性減少性紫癜，首先要用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，一般患者在一到兩
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 129次