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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 25504次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11340次

• 風(fēng)濕熱類型
  一，暴發(fā)型，多見于兒童，起病急，病情兇險，常因嚴(yán)重的心臟炎，充血性心衰竭，風(fēng)濕性肺炎而導(dǎo)致患者死亡。二，反復(fù)發(fā)作型，這種情況最為常見，在復(fù)發(fā)時具有重復(fù)以往臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)，往往患者既往有風(fēng)濕性心臟疾病，有風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的病史，咽部有鏈球菌感染后的癥狀明顯。鏈球菌感染，距離前次風(fēng)濕熱發(fā)作時間不少于兩年。三，慢性型，這種情況往往病程持續(xù)半年以上，常以心臟炎為主要表現(xiàn)，在疾病過程中，癥狀緩解和加劇，反復(fù)的交替出現(xiàn)，既往有心臟受累，特別是有心臟增大或者瓣膜病者發(fā)病率比較高。四，亞臨床型，該型一般沒有特征性的臨床表現(xiàn)，有時候僅僅表現(xiàn)為疲倦乏力，面色蒼白，低熱，肢體疼痛，有可能會有咽痛，咽部不適，查體有可能會發(fā)現(xiàn)有頜下淋巴結(jié)的壓痛。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1829次

• 風(fēng)濕熱的發(fā)熱類型
  風(fēng)濕熱的發(fā)熱類型一般是不規(guī)則熱。在風(fēng)濕熱出現(xiàn)之前，患者可能就先出現(xiàn)了不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象，一般體溫多在37-38℃之間，很少出現(xiàn)明顯的高熱。在發(fā)熱的同時患者會伴有脈搏的加快、多汗，同時也可以出現(xiàn)肌肉的酸痛不適、周身疲乏、食欲缺乏、煩躁、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等一些癥狀。隨著病情的加重，可以逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，關(guān)節(jié)疼痛的原因是由于關(guān)節(jié)滑膜及周圍組織水腫，滑膜下結(jié)締組織中有黏液性變、纖維素樣變以及炎癥細(xì)胞浸潤，有時有不典型的風(fēng)濕小體。隨著病情的緩解，上述癥狀都可以逐漸的緩解、消失。
  語音時長 01:25”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-08 2247次

• 兒童風(fēng)濕熱的病理表現(xiàn)是什么
  兒童風(fēng)濕熱在急性滲出期，受累部位比如心臟，關(guān)節(jié)，皮膚等結(jié)締組織出現(xiàn)變性和水腫，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。第二是增生期，主要發(fā)生于心肌和心內(nèi)膜，特點(diǎn)是形成風(fēng)濕小體，小體中央是膠原纖維素樣壞死物質(zhì)，外周有淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞和巨大的多核細(xì)胞。第三期是硬化期。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 什么是兒童風(fēng)濕熱
  風(fēng)濕熱是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，是后天獲得性心臟病的主要病因之一。其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見。有時首次發(fā)作即可使心臟受損，反復(fù)發(fā)作可使三分之二的患兒遺留慢性心瓣膜病。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1902次

• 兒童風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)
  一、一般表現(xiàn)。急性期一般都有輕度或中度發(fā)熱，少數(shù)短期高熱，熱型多不規(guī)則，可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕、面色蒼白、多汗、鼻出血、腹痛等小兒風(fēng)濕熱的早期表現(xiàn)。二、心臟炎。心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可累及，臨床上以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見。小兒風(fēng)濕熱對心臟的損害較為突出，也為成人慢性心臟病之主要原因。三
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 184次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次