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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開(kāi)門(mén)、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門(mén)診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3629次

• 癲癇臨床表現(xiàn)

  癲癇發(fā)作時(shí)有哪些表現(xiàn)，一般人認(rèn)為，癲癇發(fā)作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實(shí)癲癇有很多種表現(xiàn)，那種是老百姓所說(shuō)的大發(fā)作。其實(shí)它還有很多不這么抽的發(fā)作，比如說(shuō)愣神。這動(dòng)病人可能就沒(méi)有癥狀，他可能就發(fā)呆了，幾秒鐘過(guò)去了又回來(lái)了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說(shuō)咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來(lái)走去，這也可能是癲癇發(fā)作，還有一些，比如說(shuō)一些手麻，一側(cè)身體麻，或者說(shuō)視覺(jué)異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽(tīng)覺(jué)的異常，還有嗅覺(jué)的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現(xiàn)。癲癇的表現(xiàn)多種多樣，癲癇有哪些表現(xiàn)呢，他這個(gè)腦袋有哪些功能，它就有哪些表現(xiàn)，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區(qū)，這個(gè)腦區(qū)就表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀了。比如說(shuō)顳葉癲癇，剛開(kāi)始的時(shí)候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動(dòng)癥，后期傳到額葉，傳到中央?yún)^(qū)了，他表現(xiàn)有抽搐的這種情況，所以說(shuō)腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現(xiàn)，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說(shuō)的大發(fā)作，老百姓說(shuō)的癲癇只是其中的一種。

  

  01:38
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 7168次

• 氣滯證的臨床表現(xiàn)及病機(jī)分析
  主要臨床表現(xiàn)：以疼痛、疼痛攻竄或陣陣發(fā)作為主癥。病機(jī)分析：本癥以悶脹、疼痛為辨證要點(diǎn)。人體氣機(jī)以暢順為貴，如有郁滯，輕則問(wèn)脹，重則疼痛，且常呈攻竄發(fā)作。無(wú)論臟腑經(jīng)絡(luò)肌肉關(guān)節(jié)，都能反映這一特點(diǎn)。引起氣滯的原因很多，脹痛出現(xiàn)的部位狀態(tài)也不同。因此必須辨因辨位相結(jié)合。如食積胃院，以致胃氣郁滯，故引起院腹脹問(wèn)疼痛，肝氣郁滯則以脅肋竄痛，胸痛以心肺病變?yōu)槎啵闹P(guān)節(jié)痛，大多見(jiàn)于經(jīng)絡(luò)病，等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-16 4773次

• 氣不攝血證臨床表現(xiàn)及病機(jī)分析
  對(duì)于氣來(lái)說(shuō)他具有固攝精液和血液的作用，如果氣虛的很，可以出現(xiàn)血不能被固攝而從皮膚、口腔或者泌尿道等一些地方移出體外的癥狀，這個(gè)我們叫做出血。臨床上常見(jiàn)的出血部位可以是鼻的出血、牙齦出血、咯血、吐血、皮膚的紫癜與半小便的尿血或者便血，除了這些癥狀，它一般會(huì)伴有神疲乏力、面色黃白、頭暈、耳鳴、心悸、舌淡、脈細(xì)無(wú)力，這些病一般都是反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈，同時(shí)可能伴有食欲減退、食欲不振的癥狀，治療的時(shí)候以補(bǔ)給血者為主，可以選用歸脾湯和補(bǔ)中益吉湯進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-10-26 5717次

• 肝火犯肺的臨床表現(xiàn)及病機(jī)分析是什么
  肝火犯肺的臨床表現(xiàn):咳逆陣作，咳時(shí)面紅，咽干口苦，痰粘稠難咯出，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，癥狀隨情緒波動(dòng)而增減，舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。病機(jī)：情志不暢，肝氣郁結(jié)，日久化火，上逆侮肺，肺宣降失常，肺氣上逆而咳嗽。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-04 2502次

• 腎陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)有哪些
  腎陽(yáng)虛臨床表現(xiàn)主要腰膝酸軟、尿少、肢體浮腫、微汗肢冷、夜尿頻多、色清、面色晄白、神疲乏力、頭暈耳鳴、黎明腹瀉、便溏，男子陽(yáng)痿早泄，女子月經(jīng)不調(diào)、宮寒不孕、質(zhì)淡、胖苔薄白、脈沉細(xì)，治則是溫補(bǔ)腎陽(yáng)，方藥金匱腎氣丸、右歸丸。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-26 2304次

• 虛證的臨床表現(xiàn)
  虛癥指的是人體的正氣不足，導(dǎo)致抗病能力變?nèi)?，生理機(jī)能也隨之減退，臨床表現(xiàn)為面部唇色發(fā)白，顏色比較淡，神疲乏力，體倦，心悸，氣短，自汗或者盜汗，大便比較稀，小便頻數(shù)，舌嫩無(wú)苔，脈細(xì)弱，無(wú)力等?？梢越栌弥麑W(xué)者聶文濤先生總結(jié)的四句話，陰虛者發(fā)熱，陽(yáng)虛怕冷，血虛容易發(fā)燥，氣虛表現(xiàn)為無(wú)力，雖然這四句話不能涵
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 1067次

• 陽(yáng)虛水停證的臨床表現(xiàn)
  陽(yáng)虛水停證通常是體內(nèi)陽(yáng)氣不足不能溫運(yùn)、氣化水液引起的，可出現(xiàn)怕冷、舌質(zhì)胖大、肢體浮腫、小便不利、心悸喘促的臨床表現(xiàn)。1、怕冷：陽(yáng)氣具有溫煦機(jī)體的作用，如果陽(yáng)氣不足，可能會(huì)使溫煦作用減弱，從而引起怕冷癥狀。2、舌質(zhì)胖大：由于陽(yáng)氣不足使水液在體內(nèi)停滯，所以舌頭會(huì)脹大，同時(shí)舌苔比較厚重。3、肢體浮腫：如果
  李玥 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-04 0次