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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 5470次

• 慢性阻塞性肺疾病的癥狀和治療方法

  慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病，主要由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引發(fā)，導(dǎo)致氣道和肺組織慢性炎癥，引發(fā)不可逆的氣流受限。其典型癥狀多樣且漸進(jìn)。比如慢性咳嗽，常晨起加重，夜間偶發(fā)陣咳；咳痰多為白色黏液，感染時(shí)轉(zhuǎn)為膿性帶血痰。進(jìn)行性呼吸困難是慢阻肺病的標(biāo)志性癥狀，早期僅在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)，后期靜息時(shí)也會(huì)發(fā)作。喘息和胸悶多見于活動(dòng)后，可聞及哮鳴音。隨著病情進(jìn)展，患者還會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退等全身癥狀。藥物治療是緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。百令百令膠囊作為傳統(tǒng)中藥制劑，其核心成分發(fā)酵冬蟲夏草菌粉富含蟲草酸、多糖等活性物質(zhì)，具有補(bǔ)肺益腎、調(diào)節(jié)免疫、抗炎抗纖維化的功效。在《百令膠囊治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者臨床療效及安全性的系統(tǒng)評價(jià)》等文獻(xiàn)中提及，百令膠囊可降低慢支急性加重風(fēng)險(xiǎn)73%，減少慢阻肺穩(wěn)定期患者急性加重次數(shù)1.12次，改善肺功能。患者還可考慮使用支氣管擴(kuò)張劑，如利欣平硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、思力華噻托溴銨粉吸入劑等，能松弛氣道平滑肌，緩解呼吸困難；糖皮質(zhì)激素則通過抑制氣道炎癥，減少急性發(fā)作頻率。綜合干預(yù)同樣關(guān)鍵。戒煙是延緩肺功能下降的首要措施，長期氧療可提高血氧飽和度，呼吸康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)呼吸肌力量。嚴(yán)重患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植，定期肺功能監(jiān)測則有助于及時(shí)調(diào)整治療方案，延緩疾病進(jìn)展。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:20
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-09-11 16295次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
  慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是反復(fù)出現(xiàn)的，咳嗽咳痰，連續(xù)兩年，每年持續(xù)超過三個(gè)月以上，慢性阻塞性肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是有不可逆的氣流受限，臨床上診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%。慢性阻塞性肺病的常見臨床癥狀為，反復(fù)的咳嗽、咳痰、氣喘，如果患者近期出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，包括了咳痰，由白痰轉(zhuǎn)為黃膿痰，或者氣喘咳嗽明顯加重，伴有發(fā)熱等情況，我們考慮患者是慢性阻塞性肺病的急性加重，如果出現(xiàn)上述癥狀，我們要積極地完善血常規(guī)、胸片、肺ct、血?dú)夥治?、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，明確診斷患者是否為慢性阻塞性肺急性加重，而且考慮是什么致病菌導(dǎo)致的。如果為病毒感染導(dǎo)致的，我們只需要對癥處理即可，如果患者為細(xì)菌感染，由于慢性阻塞性肺病肺功能較差，所以積極的使用抗生素治療，避免病情進(jìn)一步加重，如果患者是由于非典型致病菌導(dǎo)致的，我們要抗非典型致病因治療，包括了一些喹諾酮類的或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。
  語音時(shí)長 1:35”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-17 15806次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期治療
  第一、要確定急性加重期的原因和病情的嚴(yán)重程度，最多見的就是急性加重的細(xì)菌和病毒感染。第二、要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。第三、應(yīng)用支氣管舒張劑，比如沙丁胺醇、異丙托溴銨這些藥物。第四、可以控制性吸氧，一般吸氧濃度占到20%到30%，避免吸入氧濃度過高引起二氧化碳潴留。第五、要應(yīng)用抗生素來進(jìn)行治療，常用的就是一些β內(nèi)酰胺酶抑制劑和二代的頭孢菌素以及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素和喹諾酮類的藥物。第六、可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，對于住院患者急性加重期可以口服強(qiáng)的松三十到四十毫克每天，可以靜脈給予甲強(qiáng)龍進(jìn)行治療，連續(xù)五到七天。
  語音時(shí)長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4155次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重的癥狀有哪些
  病情分析：呼吸困難癥狀進(jìn)行性加重，重者可能出現(xiàn)先興奮、煩躁不安，到意識(shí)障礙，咳嗽癥狀加重，黃痰量減少增多，活動(dòng)后胸悶、氣短加重，喘息。意見建議：建議給予低流量吸氧，同時(shí)完善血?dú)夥治鰴z查，明確呼吸衰竭的類型。如果是2型呼吸衰竭，必要時(shí)可考慮氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-19 1403次

• 慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：首先病史有反復(fù)的咳嗽，咳痰，伴有喘息，聽診雙肺可聞及哮鳴音，呼吸音減弱。其次肺功能檢查提示，fev1比fvc小于70%，提示氣道氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療分為穩(wěn)定期和急性期，穩(wěn)定期主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑來持續(xù)擴(kuò)張氣道。平時(shí)要嚴(yán)格的戒煙，注意加強(qiáng)防護(hù)，避免著涼，必要時(shí)可以接種以免。急性加重期建議應(yīng)用快速的緩解氣道痙攣的藥物，抗感染治療是核心。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1503次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療原則
  第一、病因治療。它最常見的病因是由于繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染，應(yīng)該積極合理的使用抗生素和抗病毒藥物。第二、需要根據(jù)患者的癥狀，動(dòng)脈血?dú)?，胸部x線片等檢查，評估病情的嚴(yán)重程度。然后決定是否需要住院治療，是否需要入住呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房。第三、根據(jù)患者血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，選擇呼吸支持治療。可以是控制性氧療，也可以是無
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 89次

• 慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷有哪些
  慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷主要有以下四個(gè)方面：一、應(yīng)當(dāng)與哮喘進(jìn)行鑒別，慢性阻塞性肺疾病多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，都有長期吸煙史。而哮喘多為早年發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀比較明顯，可有過敏史，鼻炎或濕疹史，也可以有哮喘家族史。二，應(yīng)當(dāng)與其他引起慢性咳嗽、咳痰癥狀的疾病相鑒別，如支氣管擴(kuò)張、肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 404次