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• 腦栓塞和腦出血怎么鑒別

  首先腦栓塞跟腦出血都是神經(jīng)系統(tǒng)特別危急的一個疾病，都發(fā)病很急，會出現(xiàn)偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發(fā)生，有可能是在睡眠的時候發(fā)生或者坐在那里發(fā)生，而且病情會逐漸進展，常常是在數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發(fā)生，所以在很短的時間內(nèi)就會達到一個高峰期，而且比較嚴重的腦出血，常常會出現(xiàn)意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時常常會出現(xiàn)血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細微的區(qū)別：第一，發(fā)病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態(tài)到動態(tài)，腦出血多的是在動態(tài)的情況下發(fā)生的。當然，如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現(xiàn)常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現(xiàn)是高密度病灶的信號。

  

  01:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-07-23 2757次

• 腦栓塞為何導致腦出血

  腦栓塞之后，由于出現(xiàn)了缺血的改變，二氧化碳的蓄積、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出現(xiàn)了胃出血的表現(xiàn)。通透性增加以后，紅血球就有可能進入血管之外，造成一個小的出血的病變，還可以形成一個小的血腫。所以由一個白色的血栓形成，變成一個紅色的血栓的過程。所以這個病理的過程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水腫、二氧化碳蓄積，血管管壁的通透性增加造成的。所以這個治療起來，就很困難很麻煩，所以我們說腦栓塞也好，腦血栓形成也好，完全可以造成一個，先是一個梗塞，然后出現(xiàn)一個胃出血，這樣的一個病灶。這樣一個演變的過程，是一個病理發(fā)展的，病情發(fā)展的過程，所以它值得我們很好地重視，治療的及時就可以避免這種情況。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 2689次

• 腦出血和腦栓塞的治療
  對于腦出血和腦栓塞的治療，我們一定要結(jié)合患者的具體情況，根據(jù)不同的患者制定相應的個體化的治療方案，腦出血的患者最主要的是要控制血壓，并且要防止患者繼續(xù)再出血，所以一定要將患者的血壓盡量控制在正常范圍以內(nèi)。腦出血的患者一般來說如果出血量非常的大可以應用脫水降顱壓的藥物，以降低患者出現(xiàn)腦水腫的風險，也可以應用一些營養(yǎng)腦細胞的藥物，以促進神經(jīng)細胞的修復。腦栓塞的患者根據(jù)栓塞的具體情況，如果患者是心源性的栓塞，這些患者可以進行抗凝治療，此外還可以應用改善腦供血，營養(yǎng)腦細胞的藥物進行治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1709次

• 區(qū)分腦栓塞和腦出血
  要對腦栓塞和腦出血進行區(qū)分，一定要結(jié)合患者的病史以及患者的相應輔助檢查。腦栓塞的患者，一般來說，患者往往會出現(xiàn)突發(fā)性的偏側(cè)肢體的活動障礙，肢體的感覺異常。腦出血的患者，除了出現(xiàn)以上這些神經(jīng)功能缺損的癥狀，患者往往會出現(xiàn)頭痛。一般來說，腦出血患者血壓更高，腦栓塞的患者一般來說可能在安靜的時候起病，而腦出血的患者往往是在情緒比較激動的時候起病。此外，通過做頭顱的CT，也可以區(qū)分腦栓塞和腦出血。腦栓塞的患者在頭顱CT上一般病灶是低密度影，而腦出血的病灶往往是高密度影。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1527次

• 腦栓塞和腦出血能同時治療嗎
  病情分析：腦栓塞和腦出血是可以同時治療的。在臨床中腦栓塞合并腦出血的病例并不少見，腦栓塞的治療包括抗凝、抗血小板聚集、穩(wěn)定血管斑塊、改善循環(huán)及改善腦代謝、營養(yǎng)神經(jīng)等治療手段。如果合并腦出血，那么在治療上需要斟酌，不宜使用過強的抗凝或抗血小板聚集治療。意見建議：腦栓塞合并腦出血的患者，在護理上尤其要注意，患者應盡量臥床，避免劇烈的活動，進食容易消化的食物，避免便秘。注意按摩雙下肢，避免下肢靜脈血栓形成。注意翻身拍背，避免合并肺感染。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-08 1004次

• 腦栓塞和腦出血能同時治療嗎
  病情分析：腦栓塞和腦出血能同時治療。腦栓塞和腦出血在臨床同時發(fā)病的患者也很多，可以同時治療，對于腦出血要根據(jù)出血的部位選擇手術(shù)治療或保守治療，同時要禁止使用活血化瘀、抗血小板聚集、調(diào)脂的藥物，避免腦出血加重。如果是顱內(nèi)壓高的患者，可以選擇甘露醇呋塞米及甘油果糖降低顱內(nèi)壓，同時可以根據(jù)病情選擇有效的抗生素治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生指導為準。意見建議：患者在治療期間要注意休息以臥床休息為主，避免劇烈的活動，多吃一些容易咀嚼容易消化的食物，以防便秘，同時還要注意下肢的按摩以及翻身拍背等，避免出現(xiàn)合并癥。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-05-15 2103次

• 腦出血與腦栓塞ct區(qū)別
  腦栓塞的ct，表現(xiàn)為低密度，就是顏色偏黑。而腦出血，尤其是新鮮的腦出血，密度很高，也就是偏白色，二者是易于區(qū)別的，只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度，有時與腦血塞不容易區(qū)別，腦栓塞是因為腦動脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病，腦出血是因為高血壓腦血管畸形等原因引起的腦血管破裂，這種疾病很兇險有生命危
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-06-20 145次

• 腦血栓形成腦出血腦栓塞的區(qū)別
  首先說腦出血是顱內(nèi)的血管破裂所產(chǎn)生出血性癥狀，腦血栓和腦栓塞都是血管有堵塞物質(zhì)的出現(xiàn)所引起，所以腦出血和腦栓塞沒有什么區(qū)別。腦血栓是由于動脈粥樣硬化，動脈內(nèi)膜炎以及血液黏稠度高導致的腦血管局部形成的血栓，堵塞血管引起的病癥，腦栓塞是血管其他部位的栓子，比如心臟病的附壁血栓，主動脈、頸動脈等血栓呈動脈
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 228次