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• 前列腺癌分期

  前列腺癌的分期，是專業(yè)的一種提法，我們主要是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的，TNM這樣一種分類的方法。T主要是原發(fā)病灶的大小，和累犯的程度，N主要是局部淋巴結(jié)，或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M主要是根據(jù)有沒有其他器官，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶去判斷。也就是根據(jù)是不是局部病灶，有沒有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點(diǎn)叫，就是指的前列腺癌，要按早期的前列腺癌，和晚期的前列腺癌進(jìn)行去判斷。在早期里邊，我們又一般常用，局部早期和局部進(jìn)展期，等等這樣一些叫法。

  

  01:22
  張國輝 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-11-28 15071次

• 前列腺切除就不會患前列腺癌了嗎

  如果確切的講，確實(shí)是這樣的，但是前列腺切除不是每個人都去做的。即使前列腺增生要做前列腺切除，也不是完全切除前列腺。臨床上，前列腺切除確切的講，是對于良性前列腺增生的患者，做前列腺手術(shù)，叫做增生前列腺切除術(shù)，就是要切除增生的前列腺。前列腺其實(shí)分為內(nèi)側(cè)腺體和外科包膜，所有良性前列腺增生的手術(shù)，都是切除前列腺的內(nèi)側(cè)腺體，而不涉及前列腺的外科包膜。而要做完全的前列腺切除，要涉及前列腺的外科包膜，就是前列腺的外周腺體，和內(nèi)側(cè)腺體，還有前列腺尖部，包括膀胱頸部的前列腺，這樣是叫完全的根治性前列腺切除。這種前列腺切除，只針對于前列腺癌，當(dāng)根治性前列腺切除切以后，患者可能不會患有前列腺癌。但是我們不會因?yàn)橐A(yù)防前列腺癌，而做這種手術(shù)。因?yàn)檫@種手術(shù)對患者的打擊是相當(dāng)大的，患者很容易在術(shù)后出現(xiàn)性功能問題和排尿障礙。

  

  02:02
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2629次

• 前列腺癌手術(shù)切除
  前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法，對于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達(dá)到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種：第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會陰，經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對于前列腺癌根治手術(shù)，建議大家應(yīng)該采取嚴(yán)格的手術(shù)指征，對于T1、T2的前列腺癌，推薦根治手術(shù)。對于t3期推薦可以行前列腺根治術(shù)，但手術(shù)后推薦行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療，會有良好的治療效果。對于t3b和t4期要經(jīng)過嚴(yán)格篩選，腫瘤如果沒有侵犯尿道括約肌或者沒有與盆壁固定，腫瘤的體積比較小，可以考慮手術(shù)，推薦手術(shù)后可以行輔助綜合治療。對于前列腺癌根治手術(shù)，應(yīng)該切除的范圍包括：完整的前列腺，雙側(cè)的精囊，雙側(cè)輸精管壺腹，膀胱頸部以及盆腔淋巴結(jié)清掃。
  語音時長 2:05”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-21 4729次

• 前列腺癌切除前列腺
  前列腺癌切除前列腺屬于前列腺癌根治術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)主要包括：1.徹底清除了病灶及周圍腫大的淋巴結(jié)，消除了患者的恐懼，手術(shù)后焦慮癥狀明顯好轉(zhuǎn)。2.能夠準(zhǔn)確判斷腫瘤的分期，可能升評分以及判斷有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有利于進(jìn)一步了解是否需要輔助治療。3.腫瘤完全切除后，psa能夠?qū)⒅疅o法檢測的水平，達(dá)到根治性的治療。主要缺點(diǎn)包括：1.手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時間較長，甚至?xí)p傷到局部的神經(jīng)血管以及腸道器官。2.手術(shù)后可能導(dǎo)致尿失禁、膀胱頸攣縮、勃起功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者的生活質(zhì)量影響較大。
  語音時長 1:23”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-20 3946次

• 前列腺切除后還會患前列腺癌嗎
  病情分析：如果是進(jìn)行前列腺電切手術(shù)，一般術(shù)后還有出現(xiàn)前列腺癌的可能性。因?yàn)榍傲邢匐娗兄皇菍⒃錾那傲邢傧袤w切除，并沒有將前列腺全部切除。意見建議：前列腺癌如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，建議進(jìn)行積極的根治性手術(shù)治療，多數(shù)患者效果還是比較好的。如果早期沒有發(fā)現(xiàn)，那也可以考慮進(jìn)行腫瘤內(nèi)分泌治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 1503次

• 前列腺癌為什么要做睪丸切除
  病情分析：因?yàn)榍傲邢侔┡c雄性激素關(guān)系非常密切。前列腺癌患者如果行睪丸切除的話，這就是手術(shù)的去勢治療。手術(shù)切除睪丸后可以有效的抑制前列腺癌的進(jìn)展，減少前列腺癌的復(fù)發(fā)幾率。意見建議：如果老年男性患者出現(xiàn)排尿困難的話，應(yīng)該常規(guī)的查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物，如果升高的話，及時去醫(yī)院泌尿外科就診，采取相應(yīng)的進(jìn)一步的檢查措施。平常要保持良好的生活習(xí)慣，不要喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-27 1703次

• 前列腺癌手術(shù)切除
  前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法，對于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達(dá)到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種：第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會陰，經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對于前列腺癌根治手術(shù)，建議大家應(yīng)該采取嚴(yán)格的手術(shù)指征，對于T
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 684次

• 前列腺癌切除復(fù)發(fā)
  目前對于前列腺切除術(shù)后復(fù)發(fā)的定義就是，連續(xù)兩次PSA大于0.2納克每毫升，對于前列腺癌切除后復(fù)發(fā)建議大家可以做挽救性放療，就是通過外放療可以有效阻止腫瘤的進(jìn)展。也可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療包括抗雄激素治療或者給予RH類似物
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 191次