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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 6158次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別

  慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎，這是兩個(gè)完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎，它也簡稱慢性腎炎，主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，起病比較隱期，逐漸發(fā)展可能會進(jìn)展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細(xì)菌感染引起的尿路感染，只不過它屬于是上尿路感染，那么常常有急性腎盂腎炎的病史，比如高燒、腰疼、尿白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌陽性。那么治療如果不徹底，那么會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒有高燒，主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 5298次

• 急性腎盂腎炎和急性腎小球腎炎區(qū)別
  急性腎盂腎炎是指細(xì)菌侵入引起的急性炎癥，主要的臨床表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛。同時(shí)可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛。另外尿中檢查可以出現(xiàn)白細(xì)胞尿和紅細(xì)胞尿。通過尿培養(yǎng)有致病菌生長，抗生素治療是有效的。而急性腎小球腎炎是指鏈球菌感染以后引起的。免疫復(fù)合物腎小球腎炎，主要的臨床表現(xiàn)有血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，腎功能不全，急性腎小球腎炎的病理改變?yōu)槊?xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，可以伴有細(xì)膜細(xì)胞增生，主要是對癥治療，一般預(yù)后良好，死亡率很低。
  語音時(shí)長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-25 5827次

• 急性腎小球腎炎和腎盂腎炎區(qū)別
  急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制主要為感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)引起，特點(diǎn)為急性起病，臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可以伴有一過性的腎功能不全，多見于鏈球菌感染以后，急性腎小球腎炎大多數(shù)患者恢復(fù)良好，能夠完全治愈，只有極少數(shù)的患者發(fā)展為慢性腎小球腎炎。而腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)制主要為病原微生物引起的感染腺疾病，致病菌主要為革蘭陰性桿菌，急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等泌尿系統(tǒng)的癥狀。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，有時(shí)僅僅表現(xiàn)為無癥狀性尿，半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史，之后出現(xiàn)程度不同的低熱，間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多、低比重尿等，病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語音時(shí)長 1:39”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2747次

• 腎盂腎炎和腎小球腎炎有何區(qū)別
  病情分析：腎盂腎炎和腎小球腎炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)以及治療方法存在區(qū)別。腎盂腎炎是感染性疾病，腎小球腎炎是免疫相關(guān)性疾病。腎盂腎炎主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀，伴有發(fā)熱、腰痛，腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。腎盂腎炎需應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，腎小球腎炎需應(yīng)用調(diào)節(jié)免疫藥物進(jìn)行治療。意見建議：區(qū)別腎盂腎炎和急性腎盂腎炎需化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，根據(jù)尿中是否存在白細(xì)胞、細(xì)菌及尿蛋白、紅細(xì)胞來進(jìn)行判斷。對于腎小球腎炎診斷困難者可行腎穿刺活檢。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 2001次

• 腎小球腎炎和腎盂腎炎怎么區(qū)分
  病情分析：腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩種完全不同類型的疾病。腎小球腎炎一般是人體自身免疫系統(tǒng)紊亂而導(dǎo)致的。腎盂腎炎主要是細(xì)菌，病毒，支原體衣原體等感染而導(dǎo)致的。治療上也不相同，腎盂腎炎需要應(yīng)用敏感抗生素治療腎，腎小球腎炎需要應(yīng)用沙坦類或普利類降壓藥物來降低尿蛋白，必要的時(shí)候應(yīng)用激素或免疫制劑治療。意見建議：腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)分，主要依靠癥狀以及檢查。檢查是需要空腹，所以檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯不能喝水。如果有必須吃得慢性病藥物，比如高血壓藥物，可以用100毫升以內(nèi)溫開水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-12 1303次

• 急性腎炎和急性腎小球腎炎區(qū)別
  實(shí)際上這兩者沒有區(qū)別，這兩種是同一種疾病，不同的名稱而已。一般的時(shí)候，稱之為急性腎小球腎炎，簡稱急性腎炎。所以這兩個(gè)名稱實(shí)際上是一回事兒，所以這兩者本身并沒有區(qū)別。經(jīng)典的急性腎炎，指的是患者有上呼吸道的鏈球菌感染以后，誘發(fā)了身體的免疫反應(yīng)，免疫功能紊亂，造成腎小球內(nèi)毛細(xì)血管細(xì)胞的彌漫性的增生。患者會
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 113次

• 腎盂腎炎到腎小球腎炎
  腎盂腎炎，屬于感染性疾病，主要為革蘭陰性桿菌感染所引起，腎小球腎炎屬于免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)性疾病，腎盂腎炎一般不會發(fā)展為腎小球腎炎。急性腎盂腎炎是可以治愈的，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，約半
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次