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• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5804次

• 胃癌的胃鏡診斷

  內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。近年來，無痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應(yīng)用于胃癌的高危人群的內(nèi)鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標(biāo)本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。

  

  01:11
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5297次

• 胃癌的鑒別診斷。
  胃癌早期一般沒有明顯的癥狀，或者僅僅表現(xiàn)為上腹部的脹痛、不適，但是表現(xiàn)比較輕微，有可能會(huì)有食欲下降，體重下降的表現(xiàn)。但是這些表現(xiàn)也沒有特異性，可能和胃炎、胃潰瘍等消化道疾病差不多。第一，需要與胃潰瘍相鑒別，有一些胃癌也表現(xiàn)出潰瘍性的病變，但是活檢病理提示有惡變。這種叫做惡性潰瘍，出現(xiàn)胃潰瘍之后一定要用藥物治療，還要注意飲食，定期復(fù)查胃鏡，警惕癌變。第二，需要與胃息肉相鑒別，息肉也會(huì)導(dǎo)致上腹部的飽脹不適，還有隱痛、惡心，有的會(huì)有黑便等表現(xiàn)。這種需要進(jìn)一步做胃鏡活檢確診，也有極少數(shù)胃息肉惡變的。第三，胃平滑肌瘤，可以考慮內(nèi)鏡下摘除治療。第四，糜爛性胃炎，疣狀胃炎等等，這個(gè)也會(huì)導(dǎo)致胃黏膜受損，會(huì)有上腹部的癥狀，必須得做胃鏡取病理檢查，才能與胃癌相鑒別。
  語音時(shí)長 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-07 4456次

• 胃癌鑒別診斷
  胃癌的鑒別診斷的主要是將胃癌與胃部的其他疾病相區(qū)分以達(dá)到更好的確診。第一個(gè)、淺表性胃炎，胃痛，胃脘部疼痛常伴有食欲不振或者是脹滿，惡心，嘔吐，吞酸嘈雜，發(fā)病多與飲食不節(jié)，勞累和受寒等因素有關(guān)，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，極度的消瘦，眼疲乏力等惡病質(zhì)現(xiàn)象做胃鏡或者是鋇餐檢查，很容易與胃癌相區(qū)分。第二個(gè)、功能性消化不良，飯后上腹飽滿，暖氣，反酸，惡心，食欲不振這些癥狀的是主癥，當(dāng)上消化道x線檢查，胃鏡的檢查就可以明確的診斷。第三個(gè)、胃潰瘍，由于胃癌先前沒有特殊的癥狀，常容易與胃潰瘍或者是慢性胃炎相混淆，應(yīng)該加以鑒別，特別是青年人的容易被漏診，誤診，一般通過x線，鋇餐檢查可以區(qū)分，進(jìn)一步做胃鏡活檢可以明確的診斷。第四個(gè)、胃息肉，胃息肉又稱為腺瘤，常來源于胃黏膜上皮的良性腫瘤以老年為多見，較小的腺瘤可能沒有任何癥狀較大的可能會(huì)有上腹飽脹不適或者是隱痛，惡心嘔吐有什么可以見黑便。
  語音時(shí)長 1:49”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-28 5391次

• 如何鑒別診斷胃癌
  病情分析：胃癌的相關(guān)臨床癥狀與胃炎、胃潰瘍、胃淋巴瘤、胃腸間質(zhì)瘤以及胃良性腫瘤都比較相似，可以通過影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及胃鏡和胃組織病理學(xué)活檢來進(jìn)行鑒別診斷。意見建議：胃癌的預(yù)后相對(duì)于其他多數(shù)惡性腫瘤疾病來講是比較好的，影響其預(yù)后的主要因素為治療時(shí)機(jī)的早晚，所以建議患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)異常，及早進(jìn)行治療。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1103次

• 胃癌是如何進(jìn)行鑒別診斷的
  病情分析：胃癌主要的鑒別診斷是通過臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。對(duì)于胃癌來說在臨床比較常見，與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，如果在平時(shí)出現(xiàn)進(jìn)食不適，胃反酸、胃痛等情況，而且患者還有慢性的胃炎病史，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查胃鏡，然后取一些活體組織進(jìn)行病理的切片檢驗(yàn)，能夠明確的確診是否患了胃癌。意見建議：確診為胃癌后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，治療期間患者要注意休息，飲食應(yīng)以清淡易消化為主，不能吃辛辣刺激性的食物，要少食多餐。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-21 1802次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應(yīng)該高度警惕胃癌的存在，并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個(gè)，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個(gè)，是胃潰瘍的患者經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)的。第三個(gè)，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次

• 胃癌的ct鑒別診斷
  胃癌的CT典型的表現(xiàn)需要和以下幾種疾病進(jìn)行影像學(xué)的鑒別：第一個(gè)，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表現(xiàn)以胃壁彌漫性增厚為主，病灶邊緣比較光滑，臨近侵犯不是特別明顯，管腔狹窄不明顯，胃壁蠕動(dòng)情況還可以，增強(qiáng)后強(qiáng)化不明顯但是密度比較均勻。第二個(gè)，胃平滑肌瘤，呈現(xiàn)一個(gè)圓形或類圓形，密度均勻和不均勻，中央可見，低密度影
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 1225次