血尿是慢性腎炎常見的臨床表現(xiàn)之一,通常表現(xiàn)為鏡下血尿,而肉眼血尿比較少見,鏡下血尿通常為尿沉渣鏡檢紅細胞增多,為多形性血尿,可見管型。慢性腎炎引起的血尿為變形性的紅細胞性血尿,紅細胞大小不一,體積可相差三到四倍,尿中可見兩種形態(tài)以上的多行性變化的紅細胞,如大紅細胞、小紅細胞、畸形紅細胞、皺縮紅細胞等非均一性紅細胞血尿與腎活檢的診斷符合率可達到96.6%。
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慢性腎炎病理分類慢性腎炎最常見的病理類型有四種,第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎;第二個就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎;第三個是膜增生性的腎小球腎炎;第四個就是膜性腎病,這是常見的病理類型。系膜增生里邊,又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積,我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型,它臨床的表現(xiàn)也不太相同,預(yù)后也不會相同。那么治療的方法,也是根據(jù)病理類型不同,再結(jié)合臨床,我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎,不是一個治療方案,大家都要個體化。
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慢性腎炎遺傳嗎腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況,首先沒有一個明確的遺傳因素,因為它本身發(fā)病機制并不明確。所以我們認(rèn)為,大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系,但是像咱們的IGA腎病,它好發(fā)于東方的女性,東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢,目前我們還不太清楚,我們也在做一些臨床研究,看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的,但是有一些遺傳性的疾病,像alport綜合征,像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳,是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況,一般情況下都是要查基因,來確定是不是和遺傳有關(guān)系。
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慢性腎炎消血尿在臨床上,不建議慢性腎炎患者可以消除患者尿中血尿,或者是尿中紅細胞以及蛋白,因為慢性腎炎患者總的治療目標(biāo)并不是以如何消除患者尿中蛋白,或者是紅細胞為治療目標(biāo)的,慢性腎炎患者的治療主要是應(yīng)當(dāng)以防治或延緩患者腎功能進行性進展,改善患者的一些臨床癥狀,以及防治一些嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥,為主要治療目標(biāo)。因此不建議慢性腎炎患者擅自應(yīng)用一些偏方或秘方來進行所謂的消血尿,也不建議患者擅自應(yīng)用一些廣告宣傳效果很好的保健品來進行治療,以免上當(dāng)受騙,延誤治療時機?;颊咭欢ㄒ谡?guī)醫(yī)院,專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,完善相關(guān)的血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查,來綜合評估病情,必要時還應(yīng)當(dāng)積極完善腎臟穿刺病理學(xué)檢查,一方面可以有助于了解患者具體腎臟病變組織學(xué)類型,另外一方面還可以評估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性,以及活動程度,有利于使慢性腎炎患者能夠得到更加個體化的方案,有助于在一定程度上延緩患者慢性腎臟病進展。慢性腎炎患者平時應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累,以免出現(xiàn)病情波動,平時還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測血壓水平,規(guī)律門診復(fù)診。語音時長 01:39”
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兒童血尿慢性腎炎慢性腎炎是指病程超過一年或者起病比較緩慢,比較隱匿,不能被及時的發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為血尿,以及有不同程度的腎功能不全,或腎性高血壓的腎小球腎炎。而慢性腎炎的治療要比急性腎炎治療難度要大一些,如果腎炎反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn),也要進行腎穿,了解基本的原因以及哪一種類型,這樣就方便指導(dǎo)用藥。如果有反復(fù)的腎功能不全,沒有及時的降至正常,可能會進一步發(fā)展成為尿毒癥。慢性腎炎由于其隱秘性,所以不容易被發(fā)現(xiàn),當(dāng)被發(fā)現(xiàn)的時候,可能腎功能損傷已經(jīng)很嚴(yán)重了。會出現(xiàn)肌酐、尿素氮明顯的升高,同時整個人還會有貧血、低蛋白的表現(xiàn)。語音時長 1:35”
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血尿是慢性腎炎嗎血尿并不一定就是慢性腎炎,急性腎炎患者也有可能會出現(xiàn)血尿,幾乎所有的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)鏡下血尿,甚至有些患者還會出現(xiàn)肉眼血尿。當(dāng)患者出現(xiàn)肉眼血尿時,應(yīng)當(dāng)進行適當(dāng)臥床休息,避免劇烈活動,以免病情加重。
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慢性腎炎血尿怎么治療病情分析:這種情況患者要及時到到正規(guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診,不要進行特殊的治療,要配合正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生進行綜合性的防治措施的治療。意見建議:建議患者在平時注意保持規(guī)律作息,避免過度的勞累以及熬夜,以免加重病情,同時患者要注意低鹽低脂的飲食,不要吃辛辣刺激,油膩煎炸類的食物。
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慢性腎炎引起血尿血尿是慢性腎炎常見的臨床表現(xiàn)之一,通常表現(xiàn)為鏡下血尿,而肉眼血尿比較少見,鏡下血尿通常為尿沉渣鏡檢紅細胞增多,為多形性血尿,可見管型。慢性腎炎引起的血尿為變形性的紅細胞性血尿,紅細胞大小不一,體積可相差三到四倍,尿中可見兩種形態(tài)以上的多行性變化的紅細胞,如大紅細胞、小紅細胞、畸形紅細胞、皺縮紅細胞等
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慢性腎炎血尿食療在臨床上,慢性腎炎患者,如果出現(xiàn)鏡下血尿時,沒有什么特殊的食物治療,因為慢性腎炎患者的質(zhì)量目標(biāo),并不是以如何消除,患者尿中紅細胞或者尿中蛋白為治療目標(biāo),主要治療目標(biāo)是,應(yīng)當(dāng)以防治或延緩患者,腎功能進行性惡化,改善和緩解患者臨床癥狀,以及防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥為目標(biāo)。慢性腎炎患者,平時應(yīng)當(dāng)注意進行飲食,以
