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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 6272次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食

  關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食，我們掌握一個原則，就是新鮮、清淡、營養(yǎng)。因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一個自身免疫性的、炎癥性的疾病，它在長期的病程里面，存在消耗的癥狀，很多病人會出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們在飲食方面，要適當(dāng)?shù)乇ＷC病人的營養(yǎng)，保證病人熱量的攝入，這一點是非常重要的。在這個原則之上，沒有絕對的禁忌癥，禁忌方面，要考慮食物是不是會存在過敏的情況，或者是胃腸道不耐受的情況，我們來考慮這些因素。但總體來說，要保證病人的營養(yǎng)狀況是非常重要的。

  

  01:16
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 9088次

• 青霉素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  青霉素是臨床上應(yīng)用比較廣泛的一類抗生素，它對于革蘭氏陽性菌有效果，但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它的炎癥并不是我們平時所說的跟呼吸道感染，胃腸道感染的那種炎癥是一樣的，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的炎癥是無菌性的炎癥，青霉素治療是無效的。有的患者了經(jīng)常在一些診所或者是一些不正規(guī)的醫(yī)院輸注青霉素來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，一般在輸注的過程中會加用地塞米松，所以說，患者在輸注之后會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)腫脹疼痛緩解，提示可能是治療有效，但是主要起效的不是青霉素而是其中的地塞米松，地塞米松屬于長效的激素，激素有明顯的抗炎的作用，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療效果比較好，但是我們一般不推薦長期大量的應(yīng)用激素來治療。所以說患者如果是出現(xiàn)了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最好不要在診所輸注青霉素，這樣不僅對治療無效，還會造成細菌的耐藥。
  語音時長 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 6380次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可用青霉素嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以應(yīng)用青霉素，但是它只適合用在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并球菌感染，比如鏈球菌感染時。應(yīng)用青霉素本身并不能治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥它屬于一種免疫反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，并不是病原體感染引起來的，所以應(yīng)用青霉素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是沒有任何作用的。在風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中通常使用青霉素治療風(fēng)濕熱，因為風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，需要消除鏈球菌感染灶，首選長效芐青霉素治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要使用非甾體類抗炎藥物以及抗風(fēng)濕緩解病情藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個長期過程，需要根據(jù)患者的病情活動以及是否合并其他疾病制定適合患者自己的治療方案，而且需要定期到門診隨診，監(jiān)測治療效果和是否存在藥物不良反應(yīng)。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 3575次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可用青霉素嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話，如果合并了感染的情況，而且恰巧青霉素又是敏感抗生素的話，也是可以用青霉素的，當(dāng)然青霉素，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這個疾病本身來講，是沒有任何用處的。因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，不是感染相關(guān)的疾病，通常需要免疫抑制劑治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2301次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以打青霉素嗎
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以打青霉素，但是青霉素并不能治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者明確有鏈球菌感染時，采用青霉素控制鏈球菌感染，水楊酸制劑解熱消炎止痛改善癥狀。意見建議：建議患者中醫(yī)辨證，口服中藥治療。常用的中藥有：白芍總甙、正清風(fēng)痛片、疏風(fēng)活絡(luò)片、追風(fēng)透骨丸等。如果關(guān)節(jié)腫脹，疼痛僵硬嚴重，可以服用水楊酸鈉、布洛芬、羅非昔布等。激素類藥盡量少用。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-20 2803次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用青霉素
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不可以用青霉素來進行治療的，因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個風(fēng)濕病，是以慢性進行性多關(guān)節(jié)炎為主要特征的疾病，目前發(fā)病的原因不是很明確，治療主要是以非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素藥物還有抗風(fēng)濕的藥物來進行治療。而青霉素屬于青霉素類的抗生素，在臨床中常用應(yīng)用是最早的一類抗生素，主要是通過抑制細菌細胞壁
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 372次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎打青霉素果好嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，應(yīng)用青霉素不好，因為它對治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并沒有作用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療用藥，包括非甾體類抗炎藥物，以及抗風(fēng)濕緩解病情藥物，另外也可以選擇糖皮質(zhì)激素和生物制劑，而對于一些合并鏈球菌感染的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可以使用青霉素抗感染治療，但它只是針對鏈球菌感染進行治療，青霉素在風(fēng)濕病中治療關(guān)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 215次