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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會(huì)易醒。還有就是對(duì)外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會(huì)打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會(huì)早醒，本來以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對(duì)于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對(duì)容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾?，很多睡眠障礙的人會(huì)吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會(huì)取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 9414次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng)，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。

  

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  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 119898次

• 抑郁癥的治療
  首先，就是抑郁癥的西醫(yī)治療。第一，藥物，抑郁癥要嚴(yán)防自殺和自傷的一些情況。治療抑郁癥的一線藥物就是TCAS。第二，非典型抗抑郁癥的二線藥物。再就是一些考慮MAOIs的一些藥物。常用的一些藥物就是鎮(zhèn)靜作用的藥物，比如去甲丙咪嗪，還有多慮平，還有一些非典型的抗抑郁癥的藥物比如舍曲林和帕羅西汀，一般這種情況老年人耐受性是比較好的。劑量的控制一定要給予一個(gè)安全的劑量，避免太過于鎮(zhèn)靜，而引起患者的不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 15135次

• 孕期抑郁癥的治療
  一，轉(zhuǎn)移注意力。如果準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己情緒很糟糕，那么就應(yīng)該積極找些事情來做，如看看書、聽聽音樂，看書聽音樂要選擇輕松平和，能夠撫慰情緒的種類。二，和配偶多交流。保證每天有足夠的時(shí)間和配偶在一起，并保持親密的交流，盡你所能來使你們的關(guān)系更加牢不可破，孩子降生后也會(huì)有堅(jiān)強(qiáng)的后盾，可以放心依靠。三，傾訴壓力。可以跟丈夫、要好的同事、朋友或者已經(jīng)有過生育經(jīng)驗(yàn)的長(zhǎng)輩講述你的憂慮。盡管有時(shí)候可能得不到什么有價(jià)值的幫助，但是傾訴本身也能讓自己輕松輕松不少。如果不愿意跟別人說，也可以用日記的形式將自己的情緒寫下來。四，和壓力作斗爭(zhēng)，時(shí)刻注意調(diào)整你的情緒，深呼吸，充分的睡眠，多做運(yùn)動(dòng)，注意營(yíng)養(yǎng)。如果你仍然感覺到焦慮不安，可以考慮參加孕期瑜伽練習(xí)班，這種古老而溫和的運(yùn)動(dòng)可以幫助你保持心神安定。五，自我調(diào)節(jié)。情緒需要自己的控制，外在力量改變不了分毫，心情煩躁的時(shí)候也可以做運(yùn)動(dòng)發(fā)泄一下，或靜靜的冥想一會(huì)，用深呼吸世紀(jì)的情緒平復(fù)下來。六，及時(shí)進(jìn)行積極的治療。做了種種努力，但是情況仍不見好轉(zhuǎn)，或者發(fā)現(xiàn)自己不能勝任日常工作和生活，或者有傷害自己和他人的沖動(dòng)，應(yīng)該立即尋求醫(yī)生的幫助，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些對(duì)自身和胎兒沒有副作用的抗抑郁的藥物。孕婦有的害怕去見精神病醫(yī)生，認(rèn)為這會(huì)使自己與精神病并掛鉤，其實(shí)完全不必?fù)?dān)心，應(yīng)該理智而客觀的把它看作是保證你和胎兒健康安全而采取的一項(xiàng)必要措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:44”
  嚴(yán)曌 副主任醫(yī)師成都大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-08-08 12091次

• 產(chǎn)后對(duì)抑郁癥的影響如何
  一般產(chǎn)后產(chǎn)婦容易得抑郁癥，因?yàn)楫a(chǎn)婦會(huì)擔(dān)心家庭關(guān)系，擔(dān)心自己生完孩子以后變胖，老公會(huì)不愛他，并且擔(dān)心孩子的健康，擔(dān)心自己家里的經(jīng)濟(jì)條件。所以產(chǎn)后關(guān)愛是非常重要的，家庭，親人一定要給她更多的關(guān)心和陪伴，經(jīng)常與她進(jìn)行交流和互動(dòng)。不要造成一種只陪孩子不陪她的現(xiàn)象。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 2502次

• 抑郁癥的治療有哪些
  診斷一旦確立，即應(yīng)制訂合理的整體治療方案：在急性期時(shí)，首要的是采取有力措施，盡早地減輕患者的痛苦，緩解癥狀，控制發(fā)作;在急性發(fā)作期控制癥狀達(dá)到康復(fù)后，應(yīng)長(zhǎng)程治療，包括防止復(fù)燃、改善預(yù)后。抑郁癥的治療方式包括藥物治療、心理治療、物理治療。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2702次

• 治療抑郁癥
  這種抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥的急性期，旨在緩解抑郁癥狀，改善抑郁癥患者的一些社會(huì)問題。抑郁癥心理治療最常用的方法音樂療法。邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)在調(diào)節(jié)人體內(nèi)部器官和身體功能中起主要作用，音樂可以直接或間接地影響這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)。事實(shí)上，對(duì)于抑郁癥的治療，如果我們發(fā)現(xiàn)我們身邊的人都有這樣的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-19 15506次

• 抑郁癥治療
  對(duì)于這類疾病的患者，主要是依靠藥物控制患者的行為及情緒，再對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)。建議到正規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。建議使用一些抗抑郁的藥物，如異環(huán)類抗抑郁藥，而且盡可能使用一種藥品，這種藥物的安全性及耐受性也比較好，不良反應(yīng)的癥狀比較輕，而且服用也比較方便，還能增強(qiáng)病人對(duì)藥物的耐受性及依從性。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-19 15849次