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    新生血管性青光眼分期

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    新生血管性青光眼共同表現(xiàn)有眼痛,畏光,視力常為眼前指數(shù),手動(dòng)中到重度充血,常伴有角膜水腫,虹膜新生血管,瞳孔原色素外翻,不同程度的周邊虹膜前粘連,眼壓可以達(dá)到60毫米汞柱以上。一般情況下將新生血管青光眼的臨床病理過(guò)程分為三期也就是青光眼前期,開(kāi)角型青光眼期和閉角青光眼期。

    對(duì)于青光眼期,也就是虹膜虹變期,最初可見(jiàn)細(xì)小的新生血管壓,呈典型的微小毛細(xì)血管擴(kuò)張,一般多位于瞳孔圓或者是房角。如用房角鏡檢查時(shí),稍微施加壓力就可使其消失。瞳孔擴(kuò)大,也可遮蔽瞳孔原周邊細(xì)小新生血管。因此要在擴(kuò)瞳前作細(xì)致的裂隙燈檢查。

    第二,開(kāi)角型青光眼期,隨著病程進(jìn)展這些新生血管可完全遮掉原來(lái)虹膜表面結(jié)構(gòu),而呈現(xiàn)相對(duì)光滑的外觀。

    第三,閉角型青光眼期,最終纖維血管膜收縮,拉緊血管呈橋狀將于房角內(nèi),隨后虹膜也被扯向小梁網(wǎng)形成周邊結(jié)膜粘連,房角粘壁,虹膜前表面纖維血管收縮,將虹膜后面色素層拉向瞳孔圓造成瞳孔色素外翻。

    以上內(nèi)容僅供參考

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