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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈,使血管急性閉塞和嚴(yán)重狹窄引起,相應(yīng)供血區(qū)腦組織發(fā)生缺血壞死及功能障礙的一組臨床綜合征,約占全部腦梗塞的三分之一。

    腦栓塞臨床上主要指心源性腦栓塞,近年來研究表明,心源性腦栓塞較大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死可能更為常見,根據(jù)栓子的來源不同可以分為心源性、非心源性和來源不明性。它的病理是栓子停于顱內(nèi)血管的分叉處和其它管腔自然狹窄部位。最常見于發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),其中大腦中動(dòng)脈尤為多見,特別是上部的分支最易受累而椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)少見,腦栓塞的病理改變與腦血栓形成基本相同,但由于栓塞性梗死發(fā)生較快沒有時(shí)間建立側(cè)支循環(huán),因此栓塞性腦梗死較血栓性腦梗死臨床發(fā)病更快,局部腦缺血更為嚴(yán)重,腦栓塞不是自身免疫性疾病。

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