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• 青光眼的治療

  青光眼的治療，青光眼的治療呢，主要是在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，那么治療手段呢，有藥物、激光和手術(shù)幾種方法，藥物有減少房水分泌的藥物，也有縮瞳的藥物，還有脫水的藥物幾大類(lèi)，激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢，是要根據(jù)不同的青光眼的類(lèi)型，和它的發(fā)展階段，來(lái)采取不同的手術(shù)方式，所以這些都需要，有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生，根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定，具體要采取哪種措施進(jìn)行治療，總而言之呢，那么青光眼治療的目的呢，是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展，從而能夠保留有用的視功能。

  

  01:11
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 9026次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類(lèi)主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類(lèi)，第一大類(lèi)就是擬膽堿能類(lèi)的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類(lèi)藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類(lèi)藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類(lèi)藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類(lèi)藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類(lèi)藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類(lèi)藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類(lèi)藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類(lèi)的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類(lèi)藥物就是前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9713次

• 青光眼 治療
  青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素，眼壓升高水平和視神經(jīng)對(duì)壓力損害的耐受性與青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)，所以臨床上常常通過(guò)控制青光眼患者的眼壓，來(lái)控制青光眼病情的進(jìn)展?？刂蒲蹓旱姆绞桨ㄓ兴幬?、激光、手術(shù)治療，藥物通過(guò)減少房水的生成，或者通過(guò)增加房水的流出，來(lái)控制眼壓。如果藥物控制不了，往往可以采用激光的方式，來(lái)增加青光眼患者房水的流出。如過(guò)藥物和激光都控制不了眼壓，我們常常采用濾過(guò)手術(shù)來(lái)治療，當(dāng)青光眼患者在絕對(duì)期時(shí)，視神經(jīng)已經(jīng)萎縮，我們常常也會(huì)采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)保護(hù)視神經(jīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-30 3883次

• 青光眼治療藥物
  第一，碳酸酐酶抑制劑，可以減少房水生成從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服，如服用后出現(xiàn)口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。此藥不可以長(zhǎng)期服用，可引起尿路結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用，若發(fā)生上述癥狀應(yīng)囑咐病人停藥，并多次少量飲水。第二，β腎上腺能受體阻滯劑，通過(guò)抑制房水生成而降低眼壓，常用0.25%到0.5%噻嗎洛爾滴眼液，每日滴眼兩次，注意心率變化，對(duì)心臟房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩和支氣管哮喘者禁用。第三，高滲劑，可在短期內(nèi)提高血漿滲透壓，使眼球組織特別是玻璃體中水分進(jìn)入血液，從而減少眼內(nèi)容積，常用20%甘露醇注射液，250毫升快速靜脈點(diǎn)滴。對(duì)年老體弱者會(huì)有心血管疾病者應(yīng)該注意呼吸及脈搏變化，以防發(fā)生意外。藥物作用會(huì)使顱壓降低，部分病人可出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀，用藥后宜平躺休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4532次

• 青光眼咋治療
  病情分析：青光眼發(fā)病早期可以通過(guò)點(diǎn)降眼壓的滴眼液治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。當(dāng)青光眼病情進(jìn)展至中晚期時(shí)，一般需要通過(guò)手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。意見(jiàn)建議：青光眼可以通過(guò)合理的預(yù)防來(lái)降低其發(fā)病幾率，例如不要在昏暗的環(huán)境中用眼，不要大量飲水，避免情緒激動(dòng)，焦慮，緊張等。同時(shí)患者也應(yīng)該注意不能隨意使用散瞳藥物。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-03-10 801次

• 青光眼咋治療
  病情分析：青光眼治療分為藥物治療和手術(shù)治療兩種方案，藥物治療可以選擇在眼部點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼壓的藥物。手術(shù)治療則主要是建立人工的房水引流通道，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。意見(jiàn)建議：青光眼患者需要通過(guò)詳細(xì)的檢查來(lái)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，例如通常需要做眼壓檢查，視野檢查，眼底檢查，裂隙燈顯微鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 1402次

• 青光眼治療
  青光眼的治療有保守的治療和手術(shù)治療等，一般對(duì)于藥物無(wú)法治療的就需要進(jìn)一步手術(shù)治療了。（1）注射維生素B.如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，效果好，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。激光治療（2）如果藥物仍無(wú)法控制，請(qǐng)?jiān)谶M(jìn)行其他外科手術(shù)前嘗試激光治療。新的測(cè)試表明，激光治療對(duì)開(kāi)角型青光眼有效。該方法使用激光照射
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4346次

• 青光眼治療方法
  由于該疾病的患病人群不一，患病原因也不一，因此該疾病的治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的病情不同進(jìn)行選擇，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，以免延誤病情。通常情況下患者患病如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，有好的治療效果，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果藥物仍無(wú)法控制，請(qǐng)?jiān)谶M(jìn)行其他外科手術(shù)前嘗試激光治療。新的測(cè)試表明
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2897次