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    醫(yī)生主講實錄

    慢性iga腎病患者有可能會有腰痛的表現(xiàn),iga腎病的臨床表現(xiàn)主要包括:

    第一,反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿,這是iga腎病最常見的臨床表現(xiàn)之一,肉眼血尿發(fā)作期間患者可以出現(xiàn)全身癥狀,比如低熱、全身不適、肌肉酸痛等,個別患者有嚴重的腰痛和腹痛,肉眼血尿在兒童和青年人比成年人常見,80%到50%的兒童iga腎病有肉眼血尿發(fā)作史。

    第二,無癥狀性的尿檢異常,包括無癥狀性鏡下血尿,伴或不伴蛋白尿,多在體檢時發(fā)現(xiàn)。

    第三,大量蛋白尿,iga腎病可以表現(xiàn)為持續(xù)性的大量蛋白尿,甚至表現(xiàn)為腎病綜合癥。

    第五,高血壓,高血壓在成年iga腎病患者中更常見,腎活組織檢查明確診斷為iga腎病的患者中,約40%的患者合并高血壓,少數(shù)患者可以發(fā)生惡性高血壓,多見于青壯年男性,表現(xiàn)為頭痛頭暈、視物模糊、惡心嘔吐等。

    第五,急性腎衰竭,表現(xiàn)為急性腎衰竭者比較少。

    第六,慢性腎衰竭,多數(shù)的iga腎病患者在確診十到二十年后,逐漸的進入慢性腎衰竭期,部分患者第一次就診已經(jīng)達到了終末期腎病的階段,除了表現(xiàn)蛋白尿,鏡下血尿及高血壓以外,還合并慢性腎功能不全的其他表現(xiàn),比如貧血、夜尿增多等。血性肌酐多在442微摩爾以上。b超顯示腎臟縮小,腎實質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清。

    以上內(nèi)容僅供參考

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