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• 肩關(guān)節(jié)脫位ct診斷好嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位CT檢查，主要是看到他脫位的關(guān)節(jié)盂，就是肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的距離，另外與它的位置，有沒有明顯的一些改變，在他冠狀位重建或者矢狀位重建上，也可以看到他脫位的方向，他脫位的大小，但是對他周圍的一些軟組織的情況，實際肩關(guān)節(jié)CT，不如磁共振的觀察更加清晰，因為磁共振可以觀察到周圍的肩關(guān)節(jié)的一些岡上肌的肌腱、肩胛下肌腱，以及岡下肌的肌腱的損傷，以及關(guān)節(jié)囊的損傷，還有關(guān)節(jié)盂唇的一些損傷，這是CT觀察不到的。

  

  01:17
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院

  2019-01-29 2108次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17148次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位影像診斷
  肩關(guān)節(jié)半脫位主要是指肩鎖關(guān)節(jié)的半脫位，在臨床當中常常是由于嚴重的外傷引起，比如高處墜落傷以及交通事故，摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地，也會導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)的半脫位，會引起局部的疼痛，腫脹以及功能障礙，還會導(dǎo)致局部的畸形。這種半脫位主要是由于外傷導(dǎo)致了肩鎖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊損害，鎖骨的遠端就會向上方翹起，在影像學(xué)的X線上就可以看到局部的肩鎖關(guān)節(jié)的間隙變大，鎖骨遠端向上方翹起，比對側(cè)要明顯的高出一部分。對于這種類型的疾病，需要積極的去完善檢查，如果是一度半脫位，積極的進行保守治療就可以了。如果是二度半脫位，如果要求比較高，可以進行手術(shù)，能夠有效的復(fù)位，如果要求不是很高，進行保守治療也是可以。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-22 2853次

• 肩關(guān)節(jié)盂下脫位的影像診斷
  一、拍攝普通的X光片就可以明確，既可以明確有沒有脫位，也可以明確是什么類型的脫位。二，可以進行組織液檢查，血沉檢查等來判斷是否脫位。對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人主要還是表現(xiàn)為局部疼痛，活動受限，關(guān)節(jié)盂空虛，彈性固定。針對這樣的情況可以積極的去正規(guī)的醫(yī)院骨科進行手法復(fù)位，大部分手法復(fù)位還是比較容易的。當然如果手法復(fù)位失敗，病人可以在麻醉下進行手術(shù)復(fù)位。
  語音時長 1:39”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 3397次

• 肩關(guān)節(jié)脫位哪些影像學(xué)檢查
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位主要是通過x線來明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折。如果需要明確肩關(guān)節(jié)脫位的同時，是否合并有周圍肌腱、韌帶等損傷，則需要完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者在完善上述檢查之后，建議應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果來決定治療的方案，如果是單純肩關(guān)節(jié)脫位，建議直接進行手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)。如果合并有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，則建議根據(jù)骨折移位的情況來決定是否需要進行手術(shù)治療。如果合并有肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶損傷，建議必要時還需要進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1202次

• 診斷肩關(guān)節(jié)脫位方法
  肩關(guān)節(jié)后脫位時常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結(jié)節(jié)影像重疊。2.肱骨頭內(nèi)緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關(guān)系不對稱，表現(xiàn)為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關(guān)節(jié)后脫位時應(yīng)加攝腋位片或穿胸側(cè)位片，則可發(fā)現(xiàn)肱骨頭脫出位于肩胛盂后側(cè)。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關(guān)節(jié)面朝后，且脫出關(guān)節(jié)盂后緣;有時可發(fā)現(xiàn)肱骨頭凹陷性骨折并與關(guān)節(jié)盂后緣形成卡壓而影響復(fù)位，或關(guān)節(jié)盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1403次

• 診斷肩關(guān)節(jié)脫位方法
  肩關(guān)節(jié)后脫位時，常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報告常為陰性，但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結(jié)節(jié)影像重疊。
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 78次

• 肩關(guān)節(jié)脫位中醫(yī)診斷
  中醫(yī)對肩關(guān)節(jié)脫位的辨證可分為三期。一、早期為脫位后一到兩周：患肢因肌肉，經(jīng)脈損傷瘀血內(nèi)留，經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血流通不暢。治療原則以活血化瘀為主，所以行氣止痛。二、中期及脫位后兩到三周：患肢腫脹疼痛逐漸消失或接近消失，瘀血走散而吸收未盡、筋骨尚未修復(fù)治療，原則以和營生新為主。三、后期及脫位后三周以上：外固定
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 259次