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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6596次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9264次

• 消化道出血
  消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血，統(tǒng)稱為下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 18285次

• 消化內(nèi)科消化道出血
  消化內(nèi)科里面，最常見的消化道出血是上消化道出血，而上消化道出血里最常見的是：第一點是消化性潰瘍。第二點是食管胃底靜脈曲張破裂。第三點是急性糜爛出血性胃炎。第四點是胃癌引起的出血。一般常見的臨床表現(xiàn)是黑便，如果出血量比較大、比較急的時候，也會伴有嘔血，出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、冷汗。在治療上，以積極的抑酸、止血、輸血、補液等治療為主，首先如果有休克癥狀，必須得積極地抗休克治療，同時給予止血措施。常用的止血藥物是血管加壓素，也就是我們所說的垂體后葉素，像生長抑素奧曲肽。另外，還要使用抑制胃酸分泌的藥物，像常用的是ppi類。如果說內(nèi)科保守治療失效，有可能需要選擇內(nèi)鏡下治療，或者是外科手術(shù)等。
  語音時長 1:57”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-11-03 2528次

• 吃地塞米松引起上消化道出血怎么辦
  病情分析：地塞米松屬于非甾體類藥物。具有消炎，緩解肢體疼痛作用。非甾體類藥物有個特點，就是損傷胃黏膜，甚至引起上消化道出血的癥狀。意見建議：對于服用地塞米松類藥物，醫(yī)生會建議患者在飯后食用，或者口服腸溶片。如果吃地塞米松引起上消化道出血，首先是禁止服用地塞米松藥物，治療上是保護胃黏膜，禁食，口服奧美拉唑，硫糖鋁，凝血酶原凍干粉。根據(jù)病情需要予以補液，抑酸，補充血容量。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-15 3105次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 2701次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血分級
  消化道出血分級要根據(jù)消化道出血的量來進行分級，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內(nèi)容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時患者可能表現(xiàn)為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗陽性，部分人會有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-02-18 308次