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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話(huà)，可以說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話(huà)，醫(yī)保是全額報(bào)銷(xiāo)，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以?xún)?nèi)報(bào)銷(xiāo)80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話(huà)，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門(mén)螺旋桿菌是最主要的病因，幽門(mén)螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話(huà)，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 12726次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見(jiàn)的病因有幽門(mén)螺桿菌感染和服用非甾體類(lèi)抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會(huì)表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無(wú)效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門(mén)螺桿菌感染，可以使用抗幽門(mén)螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無(wú)效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 4794次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)
  如果明確有十二指腸潰瘍，而且總是反復(fù)的復(fù)發(fā)，那有可能有以下原因：第一點(diǎn)原因是，治療的不正規(guī)，比如有些患者會(huì)不接受西藥的治療，自行選擇中藥治療。第二點(diǎn)原因有可能是治療的療程不足，像潰瘍治療的周期是六到八周，有些患者依從性比較差，自行縮短治療的時(shí)間，那是有可能因?yàn)闈儧](méi)有徹底的治愈而反復(fù)復(fù)發(fā)。第三點(diǎn)有可能是，飲食生活習(xí)慣沒(méi)有改變，像喜歡刺激性的食物，飲酒，還有服用非甾體類(lèi)的抗炎藥，都有可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)或者誘發(fā)潰瘍的發(fā)生，所以建議您最好是，懷疑潰瘍復(fù)發(fā)，要復(fù)查個(gè)電子胃鏡，明確診斷，并在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予正規(guī)的治療，一直到潰瘍徹底的治愈為止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-22 3688次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作怎么治療
  十二指腸潰瘍是最常見(jiàn)的消化性潰瘍之一，與幽門(mén)螺旋桿菌感染、非甾體抗炎藥、飲食不規(guī)律、飲酒、吸煙及精神心理因素密切相關(guān)。統(tǒng)計(jì)表明，95%以上的十二指腸潰瘍與幽門(mén)螺旋桿菌感染相關(guān)。如果患者存在幽門(mén)螺旋桿菌感染，則十二指腸潰瘍往往反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作容易導(dǎo)致十二指腸狹窄、梗阻、穿孔、出血等并發(fā)癥。因此，如果十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作，且存在幽門(mén)螺旋桿菌感染，則應(yīng)當(dāng)根除幽門(mén)螺旋桿菌。目前，針對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌的“三聯(lián)”藥物治療方案及“四聯(lián)”藥物治療方案根除率高，效果較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-03 2108次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作怎么辦
  病情分析：十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作要找出引起十二指腸潰瘍的病因，根據(jù)病因針對(duì)性的進(jìn)行治療，其病因主要有不良的飲食及生活習(xí)慣，藥物因素的影響，精神心理因素的影響，以及幽門(mén)螺旋桿菌感染等等。意見(jiàn)建議：該類(lèi)患者平時(shí)還要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免暴飲暴食及過(guò)飽飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 1103次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作怎么治療
  病情分析：十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作要注意去除誘因，同時(shí)根據(jù)具體的病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療，必要時(shí)還可以考慮行手術(shù)治療的方法。意見(jiàn)建議：對(duì)于該類(lèi)患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免油炸，生冷，油膩，刺激辛辣，過(guò)甜，過(guò)酸等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物，避免精神過(guò)度焦慮與緊張。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作
  十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作，一般主要是有幾個(gè)原因造成的：第一，環(huán)境的原因造成的，由于個(gè)人的不良習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及經(jīng)常出差或者是更換地方，造成的水土不服等一些因素，導(dǎo)致的十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作。第二，身心的因素造成的，因?yàn)樵?jīng)患有十二指腸潰瘍，總是擔(dān)心自己的病情會(huì)復(fù)發(fā)或者是加重，所以心理壓力非常大，導(dǎo)致了疾病
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 573次

• 十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作
  十二指腸潰瘍的反復(fù)發(fā)作，需采取綜合治療策略，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整以及必要的手術(shù)治療。針對(duì)個(gè)體化的治療方案是減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵。一、藥物治療是基礎(chǔ)1、抑酸藥：如奧美拉唑、雷尼替丁等，能有效降低胃酸分泌，減少對(duì)潰瘍面的刺激，促進(jìn)愈合。2、胃
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-11 0次