為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17155次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15143次

• 肩關節(jié)脫位并哪些骨折
  在臨床上，對于肩關節(jié)脫位的病人最常見到的骨折還是肱骨大結節(jié)撕脫骨折，這是最常見的，再就是鎖骨的骨折，肩峰的骨折也是在臨床上比較常見的。一般對于肩關節(jié)脫位并發(fā)骨折的病人的治療，首先需要積極的對肩關節(jié)進行手法復位，復位成功以后需要拍片檢查，看看骨折有沒有錯位的情況。如果是骨折處位置非常好，一般認為選擇保守治療就可以的，比如需要嚴格的注意休息保護，懸吊患肢，保護一個半月左右，然后拍片檢查。如果有骨痂生長，就可以進行肩關節(jié)的功能鍛煉，這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于錯位比較嚴重的病人，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療，避免后遺癥的發(fā)生就可以的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-24 2225次

• 肩關節(jié)脫位并肱骨骨折
  在臨床上是非常常見的，主要還是當時受的暴力比較大的。針對于這種情況的治療，一般首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科進行復位肩關節(jié)。然后進行拍片檢查。如果肩關節(jié)脫位已經(jīng)糾正，肱骨骨位置比較好的話，對于這樣的病人一般還是可以選擇保守治療，嚴格的石膏托外固定，就完全可以的，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物來治療，保護一個半月左右拍片復查。但是對于肩關節(jié)脫位沒有復位成功或者拍片檢查肱骨骨折錯位非常嚴重的病人，就有必要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后安排進行切開復位內固定手術治療就可以的。術后需要注意保護，傷口需要積極的換藥消毒，防止感染很重要。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-17 3576次

• 肩關節(jié)脫位并骨折怎么治療
  肩關節(jié)脫位并骨折臨床中十分常見，多見于青年人，暴力是引起肩鎖關節(jié)脫位病的主要原因，以直接暴力更多見，一般情況下是肩峰受到打擊以后，肩峰及肩胛骨猛然向下，使關節(jié)囊及周圍韌帶斷裂而發(fā)生脫位骨折，當?shù)箷r肩部著地力量傳導至肩鎖關節(jié)而發(fā)生脫位，這種情況下為間接暴力所致。依據(jù)暴力發(fā)生的大小以及暴力的方向性質不同，可以導致不同程度損傷，一般情況下，肩鎖關節(jié)脫位并明顯有骨折明顯移位，通常需要手術治療，手術一般情況下可以行骨折復位內固定，肩鎖關節(jié)復位并固定，通過手術一般是效果比較良好。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1401次

• 肩關節(jié)前脫位易損傷
  在臨床當中我們經(jīng)常會碰到肩關節(jié)脫位的病人，尤其以前脫位最為多見。肩關節(jié)向前脫位以后，由于肱骨頭向前移位，會損傷到肩關節(jié)前方的組織結構。肩關節(jié)前方最主要的組織結構，就是我們的臂叢神經(jīng)。由于肱骨頭向前移位以后，或者肱骨頭脫位以后長時間的壓迫會導致臂叢神經(jīng)的損傷、水腫，會引起手部的麻木。上肢的運動感覺功能的障礙，這是最為常見了。其次，由于肩關節(jié)向前方的脫位以后，牽拉到腋神經(jīng)，也會引起腋神經(jīng)的水腫損傷，表現(xiàn)為肩關節(jié)周圍的麻木和感覺功能異常。所以肩關節(jié)前脫位最常見的損傷是臂叢神經(jīng)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 1303次

• 肩關節(jié)前脫位外表特征
  肩關節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 肩關節(jié)前脫位怎么診斷
  肩關節(jié)前脫位大部分是進行劇烈的體育運動，比如打籃球、踢足球、跳高，以及體操運動造成了肩關節(jié)前脫位，有的患者是由于高能量的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，造成肩關節(jié)前脫位。肩關節(jié)前脫位，它有一些典型的體征，主要表現(xiàn)為肩關節(jié)畸形，主要是方肩畸形，肩關節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為肩關節(jié)外展外旋，一般外展角度是30
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 113次