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    妙手醫(yī)生精選

    兒童性早熟檢查項目

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    醫(yī)生主講實錄

    一、血漿fshlh測定,特發(fā)性性早熟患兒血漿fshlh基礎(chǔ)值可高于正常,常常不易判斷,需借助于這gnrh實驗,亦稱黃體生成素釋放激素刺激實驗。

    二、骨齡測定,根據(jù)手和腕部x線片,評定骨齡,判斷骨骼發(fā)育是否超前,性早熟患兒一般骨齡超過實際年齡。

    三、b超檢查,選擇盆腔b超檢查女孩卵巢子宮的發(fā)育情況,男孩兒注意睪丸、腎上腺皮質(zhì)等部位。若盆腔b超顯示卵巢內(nèi)可見多個大于等于4毫米的卵泡則為性早熟,若發(fā)現(xiàn)單個直徑大于9毫米的卵泡則為囊腫,若卵巢不大而子宮長度大于3.5厘米,并見內(nèi)膜增厚則為外源性雄激素作用。

    四、ct和mri檢查,懷疑顱內(nèi)腫瘤和腎上腺疾病所致者,應(yīng)進行頭顱和腹部ct或mri檢查。

    五、其他檢查,根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)可進一步選擇其他檢查,如懷疑甲狀腺功能低下可測定t3、t4、tsh,性腺腫瘤睪酮和雌二醇濃度增高,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒,血17羥孕酮和尿17酮類固醇明顯增高。

    以上內(nèi)容僅供參考

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