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• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9463次

• 怎樣診斷腎炎

  如果病人起病比較緩慢，然后病情比較遷延，病程時間長，然后有間斷，或者持續(xù)的水腫、高血壓，然后做了尿常規(guī)之后，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，這種情況下，往往就會懷疑是腎炎了。但是這種情況下，咱們還是要想到，如果這個病人，他的血尿是其他原因，所以咱們要做一個尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看病人的尿的紅細(xì)胞的來源到底是什么，是腎臟來源，還是外科性的。如果是腎臟來源的，往往就基本上可以診斷為腎炎了。但是腎炎的明確診斷，還是需要做腎穿刺活檢，然后根據(jù)腎穿刺活檢的病理，來決定這個病人到底是不是腎炎，他的腎小球有沒有損傷，腎小管有沒有損傷，然后決定如何治療。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3743次

• 間質(zhì)性腎炎診斷
  一般情況下，主要是依據(jù)患者有感染病史或者某些藥物應(yīng)用史，有特征性的臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)檢查有助于診斷，但是腎臟的病理仍然是診斷間質(zhì)性腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床出現(xiàn)不明原因的急性腎功能不全時，要考慮急性間質(zhì)性腎炎的可能性，一般情況下具有一定特征的要考慮慢性間質(zhì)性腎炎，比如存在導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎的誘因，長期服用止痛劑，慢性尿路梗阻，或者有慢性間質(zhì)性腎炎的家族史，臨床表現(xiàn)有腎小管功能障礙，煩渴，多尿，夜尿增多，腎小管性酸中毒或者腎功能不全，但是沒有高血壓沒有高尿酸血癥，尿液檢查，表現(xiàn)為嚴(yán)重小管功能受損。再就是出現(xiàn)有尿糖，尿中有氨基酸，對于間質(zhì)性腎炎，需要與急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎，其他原因的急性腎衰竭相鑒別，一般情況下對于慢性間質(zhì)性腎炎，要考慮一下疾病的鑒別，鑒別困難時，可以進(jìn)行穿刺病理檢查，這樣才能夠有助于診斷。另外高血壓腎損害，在臨床上，表現(xiàn)類似慢性間質(zhì)性腎炎，但是長期有高血壓病史，往往會伴有心臟、眼底等靶器官的損害，慢性腎小球腎炎，常有顯著的蛋白尿，血尿，水腫，高血壓的改變。
  語音時長 1:53”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2809次

• 間質(zhì)性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  間質(zhì)性腎炎的診斷主要綜合以下幾個方面：一，有引起間質(zhì)病變的誘發(fā)因素，比如長期口服止痛藥物。二，有間質(zhì)小管病變的臨床表現(xiàn)：口渴，多尿，夜尿增多，腎小管酸中毒。三，尿檢中有間質(zhì)損傷的一些提示，比如尿蛋白以小分子蛋白為主，而且蛋白定量一般在2克以下，還有尿中有紅細(xì)胞，尿糖是陽性的，也會出現(xiàn)氨基酸尿。四，要有腎臟的穿刺活檢結(jié)果，也就是病理的結(jié)果，它是診斷間質(zhì)腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 01:16”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 5368次

• 怎樣診斷腎炎
  病情分析：對于有水腫、高血壓的病人，要行尿常規(guī)檢查，這樣才能夠診斷腎炎。腎炎是表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的一種疾病。水腫和高血壓是患者的癥狀，而血尿和蛋白尿主要是從尿常規(guī)檢查才發(fā)現(xiàn)的。意見建議：得了腎炎，患者要嚴(yán)格控制血壓?？梢赃x擇硝苯地平，也可以選擇貝那普利片。要避免腎功能加重的因素，比如感染，嘔吐，腹瀉，高尿酸血癥，腎毒性藥物等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1602次

• 腎炎怎么診斷
  病情分析：腎炎應(yīng)當(dāng)做以下檢查的，例如可以做腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查。腎炎是一種常見疾病，發(fā)病后會引起身體水腫、血壓升高、尿蛋白增高，需要積極治療，一般情況下選擇青霉素類藥物治療，選擇氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯這類藥物治療。意見建議：患有腎炎應(yīng)當(dāng)保持泌尿系通暢，積極預(yù)防泌尿道梗阻，在飲食方面要清淡飲食，多吃一些清淡的食物。治療期間建議定期復(fù)查，了解腎炎的發(fā)病和康復(fù)情況。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-14 1001次

• 腎間質(zhì)腎炎水腫嗎
  腎間質(zhì)腎炎又稱腎小管間質(zhì)性腎炎，可以引起水腫，它是一類主要影響腎間質(zhì)，包括腎小管、血管和間質(zhì)的疾患的總稱，不包括可引起繼發(fā)性腎小管-間質(zhì)損害的疾患，如腎小球腎炎等。間質(zhì)性腎炎主要是由于腎小球?yàn)V過率下降，而腎小管吸收功能基本正常，造成球管失衡和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留形成，引發(fā)水腫，如能在早期
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 85次

• 間質(zhì)性腎炎飲食
  間質(zhì)性腎炎的患者在飲食方面，急性間質(zhì)性腎炎發(fā)病的三到六天是限制蛋白質(zhì)，因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降會產(chǎn)生抑活性的氮質(zhì)血癥，所以說要限制蛋白質(zhì)飲食，在限制的范圍內(nèi)，應(yīng)設(shè)法選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，比如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等，病情好轉(zhuǎn)尿量增加時，要逐漸的增加蛋白質(zhì)的量，但是每天的量也有一定的限定，等到病情穩(wěn)定兩個月到三個
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 111次