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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 20087次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12785次

• 肺心病心界擴大怎么辦
  肺心病是指病人的肺部的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的病變，導致了病人的肺血管阻力增加，肺動脈高壓，引起病人的右心的后負荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。肺心病的早期的病人最主要受累的心臟是右心室以及右心房，這一類的病人可以表現(xiàn)為右心室的擴大以及右心房的擴大。對于晚期肺心病的病人也可以出現(xiàn)左心房以及左心室的擴大。所以如果肺心病的病人出現(xiàn)了心界的擴大，應該及時的給予相應的治療。那肺心病的病人出現(xiàn)了心界的擴大，最主要的治療有以下幾方面：第一，積極的去除引起肺心病急性發(fā)作的誘因，比如抗感染的治療等等。第二，積極的給予降肺動脈壓的治療。第三，積極的給予營養(yǎng)心肌的治療。第四，對于存在心衰的病人，可以給予強心的治療。第五，可以給予擴張血管的治療。第六，減少心肌耗氧，加強心肌的營養(yǎng)代謝等方面的治療。
  語音時長 02:05”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-20 2790次

• 肺心病心界扣診
  慢性肺心病是由于肺胸廓、肺動脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓。進而使右心肥大，發(fā)生右心衰竭的心臟病。對于肺心病的患者，即心界叩診考慮存在心衰，右心肥大，所以心界向右擴大。其聽診往往可有心音遙遠，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮音。而心尖搏動位于劍突下，心濁音界常因肺氣腫不易叩出。因此對于肺心病的患者要注意治療心衰，改善癥狀。
  語音時長 01:08”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-22 3147次

• 肺心病心界哪側(cè)擴大
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力升高，右心室肥厚或擴張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病心界是往左邊擴大。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 2704次

• 肺心病的心臟濁音界是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。心臟聽診有三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，提示有右心室肥厚。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 3305次

• 肺心病心界擴大怎么辦
  肺心病是指病人的肺部的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的病變，導致了病人的肺血管阻力增加，肺動脈高壓，引起病人的右心的后負荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。肺心病的早期的病人最主要受累的心臟是右心室以及右心房，這一類的病人可以表現(xiàn)為右心室的擴大以及右心房的擴大。對于晚
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 98次

• 肺心病心界擴大怎么辦
  肺心病是指病人的肺部的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的病變，導致了病人的肺血管阻力增加，肺動脈高壓，引起病人的右心的后負荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。肺心病的早期的病人最主要受累的心臟是右心室以及右心房，這一類的病人可以表現(xiàn)為右心室的擴大以及右心房的擴大。對于晚
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 68次