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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    骨髓瘤癥狀,多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩,早期無(wú)明顯的癥狀,容易被誤診。臨床表現(xiàn)多種多樣,主要有貧血骨痛,腎功能不全,感染出血神經(jīng)癥狀,高鈣血癥,淀粉樣變等等。骨痛骨骼變形和病理骨折,骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子,激活了破骨細(xì)胞使得骨質(zhì)溶解破壞骨骼疼痛最常見(jiàn)的癥狀,多為腰骶,胸骨,肋部疼痛。

    由于瘤細(xì)胞對(duì)骨質(zhì)地破壞進(jìn)而引起病理性骨折,多處骨折同時(shí)存在,貧血和出血,貧血較常見(jiàn)首發(fā)的癥狀早期的貧血輕,后期貧血嚴(yán)重。晚期可出現(xiàn)血小板減少引起出血癥狀,皮膚粘膜出血較多見(jiàn)。

    嚴(yán)重者可見(jiàn)內(nèi)臟及顱內(nèi)出血,肝脾,淋巴結(jié)和腎臟病變,脾腫大,頸部淋巴結(jié)腫大,骨髓瘤腎,腫大或者異常腫物需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者淀粉樣變,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可以出現(xiàn)肢體的癱瘓,嗜睡,昏迷,視力減退等等。

    以上內(nèi)容僅供參考

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