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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    正常人尿液中可有微量葡萄糖,每日尿液排出小于2.8毫摩爾每24小時(shí),用定性方法檢查為陰性,定性試驗(yàn)呈陽性的尿液稱為糖尿。

    尿糖形成的原因,當(dāng)血中葡萄糖濃度大于8.8毫摩爾每升時(shí),腎小球?yàn)V過的葡萄糖量超過腎小管重吸收能力,即可出現(xiàn)糖尿,尿中出現(xiàn)葡萄糖取決于三個(gè)因素:

    1,動(dòng)脈血中葡萄糖濃度。

    2,每分鐘流經(jīng)腎小球中的血漿量。

    3,近端腎小管上皮細(xì)胞重吸收葡萄糖的能力及腎糖閥。腎糖閥可隨腎小球?yàn)V過率和腎小管葡萄糖重吸收率的變化而改變,當(dāng)腎小球?yàn)V過率減低時(shí)可導(dǎo)致腎糖閥提高,而腎小管重吸收減少時(shí)則可引起腎糖閥降低,葡萄糖尿除因血糖濃度過高引起外,也可因腎小管重吸收能力降低而引起,后者血糖可正常。

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