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    醫(yī)生主講實錄

    腎炎的患者常伴有貧血,且貧血程度往往與腎功能損害程度一致。貧血可能是患者最初的表現(xiàn),其發(fā)生的機制如下。

    1、促紅細胞生成素減少。由于腎實質破壞,使促紅細胞生成素減少,從而使骨髓干細胞形成紅細胞功能遭到抑制,從而紅細胞生成減少,這是腎炎發(fā)生貧血的主要原因。

    2、血液中潴留的毒性物質,往往可以對紅細胞的生成,產生抑制作用。

    3、造血原料不足。腎炎患者胃腸道功能減退,導致鐵和葉酸吸收減少,且丟失過多,從而造血原料不足,影響紅細胞生成。

    4、紅細胞破壞增加,由于ATP生成不足,以及紅細胞膜上的ATP酶活性下降、鈉泵失活,導致紅細胞內鈉、水含量增多,使細胞脆性增加,易于溶血。

    5、失血。腎炎患者常有出血傾向和出血現(xiàn)象,從而可以加重貧血。

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